男性，49岁，右腹股沟区包块2年，增大伴疼痛5小时。患者2年前站立时发现右腹

男性，49岁，右腹股沟区包块2年，增大伴疼痛5小时。患者2年前站立时发现右腹

参考答案: 一、初步诊断及诊断依据 （一）初步诊断腹股沟斜疝，继发嵌顿 （二）诊断依据1.病史可复性右腹股沟区包块2年，突然增大、不能还纳5小时，伴有肠梗阻的症状。2.体征右腹股沟区包块，已达阴囊，不能还纳，可闻及肠鸣音。 二、鉴别诊断1.脂肪瘤较柔软、实质性包块，无压痛，不能还纳。2.鞘膜积液不会突然增大，不伴全身症状，透光试验（+）。3.绞窄性疝嵌顿疝血液循环受影响后，易进展为绞窄性疝。 三、进一步检查1.立位X线腹部平片了解有无肠梗阻或肠穿孔等表现。2.术前血、尿常规检查。 四、治疗原则1.迅速开放静脉，给予抗生素，做好术前准备。2.急诊手术治疗①若无肠坏死，还纳肠管后，行疝修补术；②若已发生肠坏死，行肠切除一期肠吻合术和疝囊高位结扎术，一般不做疝修补术。
试题难度：★★☆
参考解析： 暂无解析

和我的回答一样，看来我也对了