医保有什么作用

医保有什么作用

问题一：关于医疗保险有什么用？ 医疗保险主要有两种，一种是报销型的，一般是在你社保保险之后再给你报销一定比例，比如住院花了10000元，社保报销了7000，剩下的3000保险公司可能会再给你报销80%，也就是再给你报销2400，这样你就只用掏600块了。另一种是住院或者门诊的津贴险，一般是日额型的，比如每天住院给200块，主要是弥补主要的床位费和自费药之类的花销问题二：医保卡具体用途有哪些？ 1.医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，别不是在任何一家医院都可以看病，切记！！
2.至于如何看病的程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊．大致程序是：持医疗保险手册和IC卡－医院医保办登记－审验证卡－交住院押金－住院－对自费项目需经患者同意并签字－现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分－统筹范围内的由医院先垫支－结算出院．
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法．（1）参保人员出院时，医疗机构礌能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用．以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付．属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算．
（2）住院床位费按规定标准支付；
（3）一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50％执行；
（4）参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份．
（5）急诊，在外地安家人员看病也有具体规定．问题三：请问医保有何用途? 这里的医保指社会医疗保险。在与病人看病时，医生经常会考虑到病人的医保情况。这里转贴一下社会医疗保险的基本知识。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入＋津贴。单位每年交纳8％M；员工个人每年交纳2％M；
单位缴费8％---6.6％至7％进入统筹账户（1％至1.4％进入个人账户）---住院费用；
个人缴费2％---2％进入个人账户（加上单位缴费1％至1.4％）---门诊费用。　　假设：某单位一位30岁的员工年收入为2万元，办理社会医疗保险后，单位每年缴纳1600元；员工自己每年交纳400元。
个人账户由两部分组成：个人交纳的400元＋单位交纳的那8%里的1%，即1600元中的200元，共600元；
（其中百分比按规定35岁以下为1％；35以上为1.4％）
统筹账户：单位交纳的那8%里其余的7%，即1400元。
注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。 [编辑本段]特点　　具有低水平，广覆盖的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有双方负担，统账结合的特点；以以收定支，收支平衡为原则。 [编辑本段]优势　　按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86％；1万至2万元费用三级医院报销88％；2万至4万元费用三级医院报销92％。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。 [编辑本段]缺陷　　每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。 [编辑本段]医保个人帐户　　医保个人帐户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用帐户。个人帐户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。 [编辑本段]社会保障卡　　社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份，记录、储存个人帐户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。 [编辑本段]大学生医保　　经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗，扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保，这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。
事件
在网上跟帖中，不少在读或往届的大学生坦言，在校医院看病，只能看最小、最常见的病，医生也是用最简单的诊疗，用最低廉的药物。这样的公费医疗，事实上和“无费医......余下全文>>问题四：社保和医保做的有什么用啊 社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;
其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的，而“一金”不是法定的。
“五险一金”的缴费比例是什么？
目前北京养老保险缴费比例：单位20％(其中17％划入统筹基金，3％划入个人帐户)，个人8％（全部划入个人帐户）；医疗保险缴费比例：单位10％，个人2％+3元；失业保险缴费比例：单位1.5％，个人0.5％；工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率；生育保险缴费比例：单位0.8％，个人不交钱。
公积金缴费比例： 根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过北京市职工平均工资300％的10％。
（统筹基金即：在养老保险制度从国家—单位制逐渐向国家—社会制转变的过程中需要国家统筹，以解决经济发展不平衡及人口老龄化等问题。 布拉格のDZY 2008-07-09 17:37 检举
社保五险是指:医疗保险\养老保险\失业保险\工伤保险\生育保险
前三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,后两种由企业承担的.
“五险一金”的缴费比例是什么？
目前北京养老保险缴费比例：单位20％(其中17％划入统筹基金，3％划入个人帐户)，个人8％（全部划入个人帐户）；医疗保险缴费比例：单位10％，个人2％+3元；
失业保险缴费比例：单位1.5％，个人0.5％；工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率；生育保险缴费比例：单位0.8％，个人不交钱。
公积金缴费比例： 根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过北京市职工平均工资300％的10％。
（统筹基金即：在养老保险制度从国家—单位制逐渐向国家—社会制转变的过程中需要国家统筹，以解决经济发展不平衡及人口老龄化等问题。
(1)以企业缴费为主建立社会统筹基金;(2)由职工和企业缴费为主建立个人帐户;(3)政府负担养老保险基金的管理费用。这种社会统筹和个人帐户相结合的半基金制有利于应付中国人口老龄化危机,逐渐分散旧制度到新制度的转轨成本,逐步实现由企业养老保险制度到个人养老保险制度的转变。）
四险一金的缴纳额度每个地区的规定都不同，基数是以工资总额为基数。有的企业在发放时有基本工资，有相关一些补贴，但有的企业在缴纳时，只是基本工资，这是违反法律规定的。具体比例要向当地的劳动部门去咨询。
关于养老保险、失业保险和医疗保险的支取，是在法定允许的情况下才可以领取，是由设保登记部门来发放，比如“养老保险，要达到法定的年龄才可以，失业保险金的领取也是要具备条件，比如你到户口所在地的街道办事处办理失业证明，同时又办了求职证，就是指你失业以后还必须有求职的意愿，这样的条件才可以领取。
如果失业之后你不想工作，那么就不能给你发保险金。另外，养老金和失业金是不能同时享受的。
·试用期内是否享有保险？
在试用期内也应该有享受保险，因为试用期是合同期的一个组成部分，它不是隔离在合同期之外的。所以在试用期内也应该上保险。另外，企业给员工上保险是一个法定的义务，不取决于当事人的意思或自愿与否，即使员工表示不需要交保险也不行，而且商业保险不能替代社会保险。养老保险的享受待遇
累计缴纳养老保险15年以上，并达到法定退休年龄，可以享受养老保险待遇：
1、按月领取按规定计发的基本养老金，直至死亡。
基本养老金的计算公式如下：
基本养老金＝基础养老金＋个人......余下全文>>问题五：医疗保险，买了有什么好处？ 当你生病住院的时候，可以到保险公司报销，减轻个人负担问题六：职工医疗保险的作用与好处 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。而职工医疗保险是国家通过立法建立的一项社会保险制度，当职工因疾病、负伤、生育时，可由国家和社会提供必要的医疗服务或物质帮助。问题七：参加医疗保险的好处有哪些 医疗保险是社会保险制度的基本内容之一，是当今世界各国普遍推行的社会保险项目。在现代社会中，疾病是劳动者时常可能遭遇的而且对他们威胁较大的风险之一。它不仅使劳动者在患病期间收入中断、减少或丧失，而且在医疗方面又必须支出费用，这就使劳动者一旦患病便在经济上处于内外交困的窘境。因此，即使从维护劳动力再生产的角度出发，社会也必须承担起对劳动者提供对付疾病风险的保障的责任。
医疗保险是向法定范围内的劳动者部分或全部提供预防和治疗疾病的费用，并保证其在病假期间的经济来源，保障其基本生活需求的社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义：
①医疗保险一般被用来对付法定范围内的劳动者因疾病而导致的两个方面的经济风险：一是支付预防或治疗疾病的费用；二是保证病假期间的经济来源。
②医疗保险的具体做法因时间、空间和法定对象的不同而表现出极大的差异，有的是“全部”负担，具体的标准一般以保障基本生活需求为最低标准。
③医疗保险是以社会保险为手段来达到保障目的的。
根据社保规定,交纳基本医疗保险的，连续缴纳30年，退休时可享受医疗保障。即每个月会有钱打入个人账户，住院享受医保基金支付一定比例。问题八：居民医疗保险有什么作用? 医疗报销，详细解读社保
?2016最新社保报销比例：
?根据社保新政，
2016年8月起，下调10—15%，
?社保有重大变化：
..大病报销最高提至30万，起付标准1.2万，..也就是1.2万以下不报销，..1.2万一10万报销比例50％，
..10万一20万60％，
..20万一30万65％，
?也就是大病最高能报（30万-1.2万）×65％=18.72万，这是最高，
其他部分不管花费多高只能自付。
..这回你看懂了吗？重大疾病保险人人都需要。
?社保＋商保＝最佳组合；社保七不管，九没有，你知道吗？
?1、异地就医，不能通用
?2、住院最高赔付15天；
?3、意外不管，包括交通意外；
?4、第三者责任不管；
?5、丙类药不管；
?6、住院费1500元以内不管；
?7、60岁前身故只给四千丧葬费。
?九没有：
?1、没有生命保额（身故无保额理赔）
?2、没有投资功能（无预定利率和分红）
?3、没有贷款功能（急需要钱不能抵押贷款）
?4、没有灵活领取功能（按法定，不能提前）
?5、没有豁免保费功能（遭遇意外仍需缴费）
?6、没有确定领取功能（无法确定退休时的领取额度）
?7、没有灵活缴费功能（按法定）
?8、没有提前给付功能（重大疾病不能提前领取）
?9、没有住院补贴功能（获得额外补贴）问题九：什么是医疗保险个人账户,有什么用? 医疗保险个人账户是医保机构为参保人员建立的一种特殊账户，医保机构根据医疗保险的有关规定，将个人缴纳医疗保险费的全部和参保单位缴纳的基本医疗保险费的一部分划入个人账户，该账户资金只能用于支付本人门诊费用、药店购药费用、住院医疗费中应由个人负担的费用。不能提取现金或移作他用。账户内的资金用完后，上述费用完全由个人支付。
保险专家认为，缴纳医疗保险费，并为自己建立基本医疗保险个人账户的目的在于鼓励参保人员为自己年老体弱、多病时积累一定的医疗资金，同时有利于增强参保人员的医疗费节约意识。问题十：医保卡有什么用。？？？ 医疗保险卡使恭指南
医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托中行拨付到参保职工个人医保卡上.
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在定点医院,药店查询.
3,医保卡交易查询:参保职工可以到所在行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持身份证到储蓄所挂失原密码并更改密码.
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡.
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用.