早搏怎么回事

早搏怎么回事

问题一：体检出早搏怎么办？ 近期是单位企业年检高峰期，很多在体检中查出心律“早搏”的患者，往往忧心忡忡，积极要求治疗。体检处早搏怎么办？专家指出，“早搏”患者要区别对待，如是功能性引起，则无须太过治疗，着重调整作息和控制情绪是关键。这对越来越多的年轻患者来说未免有点困难。体检处早搏怎么办？“早搏”是一种十分常见的异位心律，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种，以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动比较罕见。“早搏”可发生于正常人，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。对于功能性“早搏”患者而言，如果自觉症状不明显，仅仅是在心电图上有表现，则没必要进行药物治疗。更应着重对生活方式和作息规律的调整，如少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、饮酒，不要过度熬夜，早睡早起，进行适当的体育锻炼等。保持情绪稳定对预防功能性“早搏”非常重要，因为临床发现，精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性“早搏”的主要诱因。如果患者自觉症状明显、对工作生活造成一定影响，则应寻求专科医生的帮助，在指导下适当用药以缓解症状。可服用调解植物神经功能的药物，情况严重的可以使用β阻滞剂类药物抗心律失常，或是进行射频消融治疗。“早搏”是否需要治疗，应做以下区分：首先明确是器质性病变引起的还是功能性的。通常来说，器质性病变引起的“早搏”往往在运动、劳累状态下多发，而非器质性病变的“早搏”可能在休息状态下更易发生。如果是冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的“早搏”，一定要对原发疾病进行治疗；而功能性“早搏”常由植物神经功能紊乱引起，在生理层面并不造成实质性影响。患者的年龄、性别，也常常是“早搏”是否需要治疗要考虑的因素。如果是一名30岁的“早搏”患者，又是女性，基本上是功能性的居多，因为女性在绝经以前，由于雌激素的保护作用，是很少比例患冠心病等心血管疾病的；如果是男性，则要看他有没有吸烟史、家族史，需排除冠心病等器质性疾病。为“早搏”患者做心脏超声波检查，确定心脏大小、结构有无问题，则基本能分辨其属于何类原因引发的“早搏”。问题二：出现早搏怎么办? 心律失常——早博
早博的一般概念
人一出生就习惯于自己的心跳。正常人从不会去想自己的心脏是怎样跳动的，但如果在正常的、有规则的心跳中突然出现一次不规则的、提早的心跳（或漏掉一次心跳）这时人就会有异常的感觉，感到了心跳的异常，有的人感到胸口突然一荡，有的人感到心好象跳到喉咙口，这种心跳异常，医学就称之为早博 。
人一天中偶发几次早博是常事，这不是心脏病。有些早博虽可能发自心脏原有的疾病，但它们的轻重的差别却很大。为此医学上又把早博分成良性与恶性。良性的早博是生理性的，对人体并不产生危害。病理性的早博则见于心脏有病理性的改变。恶性的早博是严重的心律失常，具有较大的危害。必须引起人们的警惕！
生理性早博的发生机制与特征
正常的心律是由正常的心脏结构装置，和正常的心电生理机制完成的。执行和完成正常心律的结构是心脏的窦房结。窦房结位于右心房上下腔静脉入口处的内膜下；大小仅数毫米直径，由千余个P细胞所组成。P细胞具有自动的周期性除极和复极功能，除极时发出脉冲电流，这一电流通过心脏的传导纤维（传导系统），迅速传向整个心脏的所有心肌细胞并立即引起心肌细胞的兴奋而发生一次收缩。全部心肌细胞的协同性收缩就引起整体心脏的一次跳动。当第二次脉冲电流到来时就又引起第二次收缩和跳动。P细胞的脉冲电流发生是周期性、规律性的，心肌收缩和跳动也就表现为周期规律。这种有规则、节律的心脏博动，来自于正常的窦房结功能，因此这种心律就名之为窦性心律。