kras基因突变要不要用靶向药

kras基因突变要不要用靶向药

ASCO®2013年会法国BM项目及美国LCMC项目分别提交了分子变异频率统计表，由表中数据看出，KRAS在肺癌患者中突变频率高达25%左右，高于EGFR、ALK等。针对肺癌驱动基因之一的KRAS基因突变研究，一直以来为学术界关注热点之一。

近来靶向药物研究进展不断，本届ASCO®年会上针对mCRC一线治疗就进行了应通过哪种靶向药物与化疗进行联合治疗的临床试验（FIRE-3）讨论。该试验的研究结果表明对于未发生KRAS基因突变的患者而言，在联用FOLFIRI化疗方案(叶酸、氟尿嘧啶、伊立替康)时，西妥昔单抗(爱必妥, 英克隆系统公司)似乎比贝伐单抗更为有效(阿瓦斯汀，基因泰克公司)。虽然Goldberg博士对此结果表示：“由于目前对结肠癌的异质性刚有了初步了解，并且患者基因组异常存在差异，因此可能应针对不同患者展开不同的治疗手段。”但该研究分组质量还是获得认可的。从功效上来说，试验中两种靶向药物西妥昔单抗、贝伐单抗分别是以EGFR及VEGFR为靶点的靶向药物，作用靶点不同，但均属于酪氨酸激酶受体抑制剂。