药理学入门问题

为了减少药物的不良反应，临床应选用 选择性高的药物，还是选择性低的药物？ 为什么？ 还有 选择作用的产生原因即其临床意义

机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性

　　产生原因：①药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织②药物在不同组织的代谢速率不同③受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异

药物药理效应的专一性称为选择性。这种选择性决定药物引起机体产生效应的范围。选择性强的药物作用范围窄，只影响机体的一种或少数几种功能；选择性差的药物作用范围广，可影响机体的多种功能。药理效应选择性强的药物临床应用针对性强，无关的效应相对较少。

很显然，如果要减少药物的不良反应，临床应选用选择性高的药物。

药物的不良反应是在药物正常用量的时出现的与用药目的无关的不适反应。所以说药物不良反应是药物对机体的选择性低（即对多个组织或器官都起作用，比如阿托品 在用于治疗胃肠道痉挛，会引起口干面色潮红等不良反应。那是因为阿托品对胃肠道平滑肌和腺体的分泌都有选择性。）而造成的。因此临床为了避免不良反应的会选择选择性高的药物。