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面部小切口悬吊除皱术的并发痖有哪些?如何预防与处理?

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解决时间 2021-10-14 04:51
面部小切口悬吊除皱术的并发痖有哪些?如何预防与处理?
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面部小切口悬吊除皱术的并发症及其预防与处理:(1) 血肿:全部病例术后未出现血肿。术中面颊部皮肤分离 后应及时压迫止血,术后加压包扎切实可靠。(2) 神经损伤:患者可在术后短期出现头皮麻木,考虑为术 中损伤了感觉神经末梢或是由于悬吊的力量使神经末梢受到压迫。全部患者均在术后3个月恢复正常,头皮麻木的症状消失。 未发生面神经主干损伤的病例。(3) 疼痛:患者术后可出现顽固性疼痛(疼痛持续2个月 以上)。① 可出现针眼处或术区局部刺痛,是由于发丝被带入组织 里,头发扭曲生长造成疼痛,再次检查伤口将扭曲生长的头发取出后症状很快消失。② 患者可出现头枕部肿胀且疼痛持续时间较长,原因为术中① 埋线过浅,线下夹带的帽状腱膜组织受压发生肿胀引起 疼痛,可不做处理。② 术后6个月时可因后枕部结扎而形成小溃疡面,可将悬 吊线抽出,此时经提拉的面部组织已与深部形成粘连,即使取出埋线,也不影响悬吊效果,压力解除,疼痛得到缓解。(1) 局部秃发:多发生在颞部、额颡部悬吊点部位产生,与 术中悬吊点的埋线过浅、缝针损伤毛囊有关,当悬吊线拉紧后局部产生压力造成毛囊血运障碍引起秃发。其中双侧额颞部悬吊点 部位均秃发、双侧颞部悬吊点部位秃发、颡部单侧秃发均有一定 发生概率。范围在2.0cmX 1.5cm左右,可被头发遮盖。术后悬 吊点压力逐渐解除后有一定概率重新长出头发,亦可能术后不能 重新长出头发,可在术后数月后行局部秃发瘢痕切除。因此,悬吊点埋线应在真皮层以下,避开毛囊,并改用圆针行埋线法缝 合,可减少秃发的发生,该术式容易被患者接受。
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