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开放性伤口的处理。

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解决时间 2021-03-21 11:33
开放性伤口的处理。
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伤口换药的目的,是清洁伤口,保护创面,促进愈合。一些简单的换药工作在家里进行,不仅减少了病人往返医院奔波的麻烦,而且同样能达到预期的效果。

  一般伤口换药的方法比较容易掌握。要准备的东西有:一只磁碗、两把镊子、生理盐水,3%的双氧水、消毒棉花、75%的医用酒精,凡士林、0.5—1%的新霉素溶液、庆大注射液、棉垫、胶布、绷带等。

  具体操作方法是①把镊子放在锅内煮沸10分钟取出,再在碗内盛放生理盐水。②洗净双手,持镊子轻轻揭去伤口上的纱布,如果内层已粘贴在伤口上,应用生理盐水或3%双氧水浸湿纱布,再轻轻揭开。切勿强制拉开,以免损伤伤口,引起出血。③然后用镊子钳住消毒棉花蘸生理盐水清洗伤口,并吸取分泌物至干净为止。不可用力擦拭,以免造成肉芽出血。④再用酒精棉球在伤口周围自内向外擦拭皮肤。注意不要把酒精擦到伤口内,也不能由外向内擦洗。(如果伤口脓性分泌物较多,可以由外向内擦洗,但要防止酒精流入伤口),一般可用单层凡士林纱布平铺于创面,然后覆上纱布。纱布的凡士林不要涂得太多,以网眼未被安全堵塞为好,这样有利于渗出液向外引流。⑤对于渗出较多的伤,可敷盐水纱布;对于脓液或渗出液很多,且有坏死组织的伤口,则宜用0.5—1%新霉素溶液湿敷,或用庆大注射液也行,再加盖棉垫,用胶布或绷带包扎好。如果伤口已清洁干燥,敷上干纱布固定即可。

  换药间隔,要视伤口的具体情况而定。如果伤口没有脓液,每隔3—5天换药一次;如果伤口有少许脓液,可以1—2天换一次药;如果伤口脓液较多,气味较大,就应每天换1—2次药。
  至于双氧水一般用于清洗伤口里面的异物,第一次一定要用,以后如果伤口有红肿或化脓时,还要接着用,如果伤口无发炎症状一般不用,换药时用消毒棉签蘸生理盐水或酒精(由伤口向周围)清洗伤口后,最后用碘伏轻涂伤口后即可包扎。伤口较深一般不用药粉,可口服药物。浅表性伤口可用药粉,最简单易买的如云南白药粉即可。
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