剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？试分析其发病机制！

代谢性碱中毒

1、胃内HCl丢失 导致 肠液中HCO3- 未被酸中和而重吸收过多

2、Cl- 的丢失引起 低氯性碱中毒

3、K+的丢失 引起 低钾性碱中毒

4、有效循环血量降低使血液中 醛固酮↑，一方面 刺激氢泵，肾小管 泌H+、重吸收HCO3- ↑，同时还引起肾小管 排K+↑，导致 低钾性碱中毒

大量电解质丢失，以及胃酸和肠道损伤吸收障碍，引起代谢性碱中毒。

代谢性碱中毒及低钾血症。

胃液大量丢失，可丧失大量的H+及Cl-，肠液中的HCO3-未能被胃液的H+所中和，HCO3-被重吸收入血，使得血浆内HCO3-增高，引起代谢性碱中毒。

另外，胃液中Cl-丢失使肾近曲小管的Cl-减少，为了维持离子平衡，近曲小管代偿性的重吸收HCO3-会增加，造成代谢性碱中毒。

还有，胃液大量丧失也丢失Na+,在代偿过程里，钾和钠离子交换，氢和钠离子交换增加，即保留了Na+，但排出了k+和H+，造成了低钾血症和碱中毒。