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股骨头塌陷了疼怎么办

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解决时间 2021-02-13 12:59
股骨头塌陷了疼怎么办
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问题一:股骨头塌陷还能治好吗 股骨头坏死是严重侵害骨关节活动的一种疾病,早期的危害较小,随着病情的发展,会造成患者髋部持续性疼痛和髋关节活动受限等。如果发展到晚期,会出现更为严重的股骨头塌陷,这个时候股骨头的形状基本已经看不出来,那么,?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,股骨头塌陷能不能治好要根据患者的具体情况来看,临床上很多股骨头塌陷的患者经过针对性的治疗后已经能正常的生活和学习了。塌陷是缺血性股骨头坏死患者病情加重最明显的标志,如塌陷部位得不到及时的控制,不断地发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,从正常情况来说,判断缺血性股骨头坏死患者是否出现塌陷可以通过临床症状和医学影像检查来确定。患者股骨头出现塌陷以后,会表现为非常明显的临床症状。如疼痛加剧,行走时有摩擦音,髋关节功能受限严重,跛行由间歇性转为持续性。缺血性股骨头坏死出现塌陷后,通过医学影像检查可以看到股骨头塌陷的很明显表现,股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。温馨提示,股骨头塌陷虽然可以治好,但是难度是很大的,而且会存在后遗症的可能。这就要求患者朋友在出现股骨头坏死症状的时候一定马上去医院进行针对性治疗,争取把病情控制在发病初期。问题二:股骨头塌陷,骨膜不光滑,疼痛,请问如何治疗 股骨头无菌性炎症
已经有5年时间了,最近几年疼的厉害,影响到正常的生活。睡眠~现在连走路也是一拐一拐的,腿明显卡女胡来一长一短了~以前在汉沽医院看过,说是无菌性的,拍过片子可以看出来塌陷了一块~
没有正式做过治疗,只是吃过一些保健品和钙之类的,因为在总医院看过说是只能换款骨节,但是因为年龄和病情没到那么严重所以建议保守治疗~
,以便医生了解病情,给出诊疗建议。问题三:股骨头坏事死怎么办 股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致股骨头局部血循环不良,进而出现缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。若诊治不及时、护理不当,最终可导致终身残疾。一、股骨头坏死有什么症状?1.股骨头坏死病人大多有股骨颈骨折或髋关节损伤史,或有过量使用激素史,或有酗酒史。2.髋关节疼痛。开始多表现为隐痛、酸痛、钝痛,呈间歇性发作或进行性加重,过多活动后疼痛会加重,夜间疼痛也较明显,疼痛还可沿大腿内侧放射到膝部。由于疼痛,病人会出现跛行、下蹲困难。后期还可以继发骨盆倾斜、脊柱侧弯畸形等病变。3.患侧髋关节周围有压痛,如腹股沟中点、大腿根部内侧、髋关节后方等处。4.髋关节的活动范围受限,以内旋、外展受限出现较早和比较明显。二、股骨头坏死需要做什么检查?1.拍X线片检查。临床上可分为四期:Ⅰ期,骨质略疏松;Ⅱ期,股骨头外形正常,可见头内囊变区,边缘骨硬化;Ⅲ期,股骨头塌陷、变形,股骨头不圆滑或呈扁平状;Ⅳ期,在Ⅲ期的基础上,出现关节间隙变窄,骨质增生。但Ⅰ期的X线改变不明显,临床确诊往往在Ⅱ期以后。2. CT检查、核磁共振检查以及同位素扫描,能更早、更准确的提供诊断依据。3.血液生化检查,常常提示患者血脂增高。三、股骨头坏死如何治疗?(一) 非手术疗法1.限制负重。可减轻对股骨头的压力,缓解疼痛,避免股骨头塌陷和塌陷加重2.牵引疗法。可缓解软组织的痉挛,减轻关节内压力,改善血液循环,减轻疼痛;并能矫正部分畸形,如认真子软组织挛缩导致的关节畸形。3.静脉滴注丹参注射液等。丹参具有调节脂代谢、降低血脂、改善血液的高粘滞状态,减轻血管内皮细胞的损伤、抑制凝血,扩张外周血管、增加血容量、改善微循环作用,从而达到改善股骨头内的血循环、治疗股骨头缺血性坏死的目的。4. 中药辨证施治。通过中药三期辨证施治,可以满足不愿意手术患者的需求。(二) 手术疗法1. 钻孔减压术和/或髋关节冲洗术。是一种微创手术,痛苦小,恢复快,不用逢针,不影响髋关节的正常结构,可较好减轻疼痛,控制坏死的发展,改善生活质量,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。2. 髓芯减压术加人工骨植骨术。植骨分为自体骨植骨和人工骨植骨。通过导航系统,对股骨头进行减压,并刮除死骨,然后将骨块、骨粒植入、填塞,起到机械支撑、促进新生骨爬行作用,有利于股骨头坏死的修复、重建, 适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨术,并可避免异体排斥反应的发生。3. 血管移植术。血管移植可很好的提供股骨头血运,但对于股骨头的机械支撑因素欠佳。适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。4. 带血管蒂的骨移植术。带血管的骨移植可以有效提供股骨头的血供,同时降低了股骨头内部压力,去除死骨,植入新鲜的松质骨可以起到骨诱导的作用,同时提供了股骨头的机械支撑作用。适应Ⅱ、Ⅲ期患者。5. 股骨头或髋关节置换术。人工关节置换术是要采用人工材料代替已坏死、变形、增生的股骨头和髋臼,使其改善功能的治疗方法。适应Ⅳ期、关节功能障碍患者的治疗。 术前片:
术后片: 四. 股骨头坏死患者生活上要注意什么?1.禁止饮酒!2.尽可能停止使用激素等药物(特别情况除外)。3.避免患侧髋关节负重。应拄拐走路,以免加快股骨头塌陷,加重病情。4.可做不负重状态下的髋关节功能锻炼。如平躺床上,双腿做向上蹬车动作。5.可用中医传统手法做适度治疗。6.合理的户外活动,适当的光照。可促进维生素D的合成和钙的吸收、代谢。7.饮食调护。吃含钙丰富的食物。8.及早找医生诊治。
希望能解决您的问题。问题四:股骨头完全塌陷,唯一的方法是换人工的吗? 没有好的办法了,你是股骨头坏死了,所以只能换成人工金属的才有可能和正常人一样活动。 你看到的标注“21”为股骨头小凹是股骨头动脉的入口,股骨头坏死主要原因就是他坏死所以无法营养股骨头,你虽然做了手术,但是他是不会好的,将来股骨头磨损到一定程度就只能做手术置换股骨头了。 当你看到的股骨头表面那层白膜就是病变部位了。8的位子就是股骨头韧带,里面就是股骨头动脉。你应该了解为什么不好治疗的吧。问题五:股骨头塌陷了还能长出新骨吗 你好,股骨头塌陷也就是指股骨头坏死到达一定程度后,骨细胞开始凹陷,承受压力的能力开始下降,股骨头坏死发生无数的细小压缩性骨折的总和。问题六:如何准确判断股骨头是否塌陷? 股骨头坏死患者出现股骨头塌陷,是病情加重最明显的标志。经过漫长疾病演变过程塌陷形成,如塌陷部位得不到及时的控制,不断的发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,身心备受煎熬,也给家庭、单位和社会带来了沉重的负担。
北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家告诉患者:准确判断股骨头坏死患者是否有股骨头塌陷的情况,从症状上判断多为:疼痛加剧,行走时有摩擦音,髋关节功能受限严重,跛行由间歇性转为持续性。但最主要的判断依据是通过医学影像检查,通过对髋关节处进行X线、CT、MRI等检查,从影像片上可一目了然。
塌陷发生后,通过医学影像检查大多表现明显。新月征塌陷:见关节软骨下呈线形透亮区,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,继之关节面局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状;雪杯征塌陷:股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,少数患者出现单壁现象,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移,之后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高;鸟嘴状塌陷:股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。
股骨头的显著塌陷从细微的塌陷积累而来,通过光片的显示,可以看到股骨头塌陷的前兆。患者的股骨头有明显高度上的递减,即显示了最早的塌陷情况;股骨头坏死后会出现骨密度不均匀,光片上显示的透明地带表示该处骨密度较低,形成硬化透明带,股骨头大部分是沿着透明带出现塌陷的情况;实施过内固定术的股骨头坏死患者,如出现钉痕说明内固定物有移动,可视为早期塌陷的指征。
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