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我是深圳社保在武汉手术,需要准备那些资料才可以你报销,深圳社保报销比例是多少?

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解决时间 2021-02-06 13:18
我是深圳社保在武汉手术,需要准备那些资料才可以你报销,深圳社保报销比例是多少?
最佳答案
员工在异地就医之后回社保缴纳地报销,报销比例是根据治疗使用药物以及进行治疗手段来判定是否符合报销条件进行审核后报销的。

申报程序
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1) 医疗保险卡的正反面复印件;
2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1) 参保人单位证明;
2) 医疗保险卡正、反面复印件;
3) 出院或诊断证明;
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
6) 住院病历复印件。

《社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
全部回答
一般在生病和意外事件而住院的时候就可以享受报销待遇,一般不支持人流的相关费用报销。 按什么比例算,一般是70%左右的比例,其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。 举个例子就比较清晰了,a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用。你可以根据自己的情况跟上诉情况对比一下。 如果交了生育保险,可以报销生育保险金,根据医院开的诊断证明休产假。但是必须符合以下几个条件: 1.职工生育或施行计划生育手术时,用人单位及其职工按照规定参加生育保险并履行了缴费义务满6个月,且结算时为参保; 2.生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策。范围包括: (1)符合国家计划生育政策生育第一胎子女的; (2)符合再生育一胎子女条件并经计划生育行政部门批准的; (3)符合(1)、(2)项生育条件但妊娠后流产(引产)的; 申领津贴需要1.生表2.结婚证(原件复印件)3.诊断证明书(原件复印件)
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