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结肠镜检查的适应证有哪些?

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解决时间 2021-10-19 19:36
结肠镜检查的适应证有哪些?
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一般而言,临床上有消化道症状,怀疑大肠或末端回肠病变,诊断 不能明确而无检查禁忌者,均可施行结肠镜检查。应用结肠镜的适应 证如下。(1) 结肠病变的诊断:①钡剂灌肠阴性,但有下消化道症状者。 ②钡剂灌肠造影有可疑病变,不能确定诊断者。③钡剂灌肠造影阳性 者,为了进一步证实病变及性质。④原因不明的下消化道出血,包括明 显出血和持续隐血阳性者。⑤大肠某些炎症性病变,诊断明确,须明确 病变分布范围及程度。⑥大肠良性病变诊断明确,如非特异性溃疡性 结肠炎,大肠单纯性溃疡等,但怀疑有恶变者,通过活组织和细胞学检 查,帮助明确和排除。⑦大肠癌已明确诊断,须探查其他部位有无息肉 或癌肿存在。(2) 大肠息肉的诊疗:①做结肠镜下圈套电烙摘除。②大肠息肉 已明确诊断,须探查其他部位有无息肉。③大肠息肉已明确诊断,须证 实有无恶变或探查其他部位癌肿。④大肠多发性息肉已明确诊断,须 探查息肉分布范围及息肉病的性质。(3) 随访:①大肠癌手术后随访。②大肠息肉摘除后随访。③对 某些癌前期病变做定期随访。④大肠多发性息肉已明确诊断,须探查 息肉分布范围及息肉病的性质。
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