男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(SpO)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(5升

1.[单选题]男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(SpO)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(5升／分)后SpO增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次／分，R32次／分，BP90／60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是A.气胸 B.肺血栓栓塞 C.腹腔内出血 D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫综合征ABCDE

参考答案：E 参考解析：创伤为ARDS的一个诱因，SPO87%相当于PaO54mmHg。吸入的氧比例是(21+4×5)%＝41%，PaO／FiO。(动脉血氧分压／吸入氧分数值＜200，故本题选E。(SPO经皮血氧饱和度)吸入氧浓度和氧流量关系：吸入氧浓度%＝21+4×氧流量(1／min)

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