320排CT和双源CT

想去北京安贞医院检查频发性早搏和血管有没有堵塞，做320排CT好，好是双源CT好？

你这个问题比较难回答，首先要看你是否有心率过速，其次还要看你心律不齐情况如何，如果确实心率在85BPM以上还要看你能否服用降心率药物倍他洛克（如果有哮喘或者相关过敏症状不能服用）；要把这一系列的问题都搞清楚了才能确认这个问题，当然这些只有在医院才会搞清楚。

一般而言，如果没有严重心律不齐及心率在75次/分钟以下的患者检查心脏，320排CT与新双源CT做心脏检查的效果是一样的，甚至日常的64排CT就能做的很好。

1、如果你心率在85BPM-100BPM的区间又无法服用倍他洛克降低心率进行检查，建议你做双源CT，检查过程比较简单，检查结果也很好。

2、如果你心率在100BPM以上，或者是有严重的心律不齐（频发室性早搏、机械心率、二连率等），新双源CT由于重建时间分辨率比较差，可能会做的不好，一般这些病人安贞医院会选择转到320排CT上去做，当然这种病人在以往64排CT上很多都是直接拿掉不做的。

64排ct是单源的，双源ct的心脏图像采集速度要快两倍，加上剂量调控技术减少心脏采集时的高剂量曝光，它的心脏采集剂量要减少一半以上。双源 ct具有非常高的时间分辨率，可以在任何心率下在一个心动周期内采集心脏图像，即使是更高心率的病例也不需要进行多扇区重建（即采用多个心动周期的数据采集心脏图像）。在心率较快时，somatom definition通过自动的进床速度调节 可以增加扫描的螺距，加快进床速度并相应减少曝光时间。换句话说，心率越高，心脏成像所需时间则越短，所需剂量也越少。扫描肥胖病人在扫描肥胖病人时，单源ct在扫描速度和图像质量之间常难以兼得。而双源ct通过第二个x射线源克服了功率储备的局限性。换句话说，它可以汇集两个独立射线源的功率，从而达到前所未有的160kw以提供足够的x射线功率储备，无论病人的高矮胖瘦，都能以最大的容积覆盖速度和最短的扫描时间实现高质量的图像。同时，由于扫描速度的提高，somatom definition虽采用更高的功率来改善图像质量，但剂量却维持在单源ct同样的水平。

如果仅仅从扫描的速度来看，双源CT好好于320排CT，目前双源CT的扫描速度可以达到0.165甚至0.15秒每圈，而多排CT的最快扫描速度为0.27秒每圈，而看心脏，尤其是冠脉，扫描速度至关重要，因此，双源CT更优。