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甲减病详解!!!

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解决时间 2021-07-29 19:08
我媳妇的啦甲减 5年多啦!!!天天吃药就是不好!!!到底啊咋回事!!!没根治的办法吗!!!谢谢!!明白的 请回答!!!
最佳答案
甲状腺机能减退症
甲状腺机能减退症是因甲状腺激素合成或分泌不足,所致的机体代谢串降低为主要临床表现的全身性疾病,简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同,又将本病分为呆小病、幼年型和成年型三类。
[临床表现]
1.幼年发病:因甲状腺激素影响脑发育及骨馅形成,所以幼年发病者智力障碍、痴呆、身材矮小、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸,表情呆滞、聋哑等较多。
2.成年发病:起病缓慢、隐袭。早期轻微者由於垂体代偿性分泌TSH增加,尚能维持甲状腺激素在正常范围。病情进一步发展,早期表现为出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘。严重者呈黏液性水肿面容:面颊及眼睑浮肿、眼裂变窄,鼻翼及唇变厚,舌大而发音不清,声音嘶哑,毛发稀疏乾脆,睫毛和眉毛外1/3脱落。皮肤呈蜡黄色,粗糙而少光泽、干而厚、冷而鳞屑多,以手、臂、股部明显,有非凹陷性黏液性水肿。神经精神系统表现为反应迟钝,理解力和记忆力减退,视、听、触、嗅觉均迟钝,伴耳鸣、头晕。患者可呈抑郁,易激惹、痴呆、幻
觉、精神失常。跟腱反射减退,脑电图异常。血液系统表现较轻,中度贫血,少数可有恶性贫血。消化系统表现为食欲减退、腹胀、顽固性便秘,少数发生麻痹性肠梗阻。泌尿系统表现为肾血流量降低,酚红试验延缓,轻度蛋白尿。心血管系统表现为心动过缓、心音低钝、心输出量减低、循环时间延长。心电图表现为低电压、P-R间期延长、QRS时限增加。
3.实验室检查
(1)血清T,、T4测定,轻症T4降低、T3正常,重症T3、T4均降低。
(2)血清促甲状腺激素(TSH)测定,佃显著增高者为原发性甲减TSH<10uL/ml,而丁T3、T4降低,则为垂体TSH储备功能降低,属下丘脑或垂体性甲减为继发性。
(3)促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:如TSH原来正常或偏低,在TRH刺激后引起升高,并呈延迟反应,示病变在下丘脑;如TSH刺激后血中TSH不高或呈低弱反应,示病变在垂体;如TSH原属偏高,TRH刺激后更明显,提示病变在甲状腺。
(4)血浆蛋白结合碘(PBI)测定:多在3—4ug/dl以下。
(5)基础代谢串(BMR):常在—35%--45%或更低。
(6)血脂测定:血甘油三脂和总胆固醇含量常增多。
[诊断]
1,根据临床表现、实验室检查及甲状腺手术或放射性碘治疗史,可诊断本病。
2.甲状腺摄碘率曲线低平或T3、T4及基础代谢率降低,可确诊为本病。
3.通过TSH含量测定及TSH兴奋试
验后甲状腺摄131碘串的测定,来鉴别和区分原发性甲减、继发於丘脑疾病的甲减和继发於垂体疾病的甲减。
[治疗)
1.西医药治疗:本病治疗为甲状腺激素替代疗法。先从小剂量开始,甲状腺片每日15-30mg,以后每1—2周增加15—30mg,最终剂量为120-240mg/日,待症状改善、基础代谢串恢复正常,剂量减至维持量90—180mg/日。
也可用T3或T4治疗,还可用T4:T3按3-4:1的比例配成合剂或片剂,棍合剂的优点是近似内生性甲状腺激素的作用。
黏液性水肿性昏迷需抢救,以T3、T4鼻饲或静脉给药。
全部回答

以前做过手术吗?

甲减是种代谢减退综合征 是可以遗传的

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