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肝脓肿用什么抗生素药效果最佳?

答案:4  悬赏:60  手机版
解决时间 2021-04-26 03:03
我在湖南湘雅做了穿刺引流,现在脓液在做细菌培养,需要一个星期才有结果,这段时间,我用什么药最有效?谢谢,知道的医生请回。
最佳答案
据经验来看,在培养结果还未出来钱多用氨苄西林加卡那霉素。如果肾功能不好可以用三代头孢(如头孢曲松)和甲硝唑。
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你好!首先祝你早日恢复身体健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“肝脓肿”的问题。     临床肝脓肿(liver abscess)有二种,一种为细菌性肝脓肿,另一种为阿米巴性肝脓肿。     ……     3)治疗方法     1. 支持疗法     包括休息,高蛋白和高热量饮食,供给足够的维生素C和B族,输血或血浆、白蛋白及复方氨基酸。     2. 药物治疗     ① 细菌性肝脓肿:抗菌药物可首先针对大肠杆菌、链球菌与葡萄球菌,待细菌培养有结果后再选用合适药物。     通常可供选用的抗菌物有氨基糖甙类药物、先锋霉素、林可霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等。     全身性支持必要时可小量多次输血。     中药治疗宜辨证论治,对重症者宜清热解毒与扶正兼顾。     ……     5)护理措施     肝脓肿护理常规:  1. 安静卧床,高热者可按高热病人常规护理。  2. 给高蛋白、高热量、高维生素低脂肪易消化的饮食。  3. 备好肝穿排脓物品协助医师做好肝穿刺排脓,肝刺时观察血压,脉搏等情况,肝穿后注意内出血。  4. 阿米巴肝脓肿:常见氯喹啉、灭滴灵、吐根硷等药,治疗期间应注意其副作用,如恶心、呕心、腹泻等。特别是用吐根硷时,应注意心律、血压及心电图的改变(常有S-T段和T波的改变)。     因吐根硷是一种原浆毒,对心肌有损害,故在注射期间应卧床休息,每日注射前应测血压、心率有改变时应观察心电图的变化。注射时应采取深部注射,以减轻疼痛。   5. 严密观察病情变化,如病人实然出现腹部剧烈疼痛、脉快、面色苍白、血压下降等现象,应注意是否有脓肿破溃或出现其他并发症,并即通知医师。   ……     爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。     以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
肝脓肿多为大肠杆菌或金黄色类葡萄球菌引起。都具有较强的抗药性。球菌要用五代头孢素杆菌需用最好的氨苄类药物,还要加Tmp增效剂(但对肝脏功能影响较大。以肝功指标依据为参考用药,既是细菌培养出来肝功能不好也在药敏最佳药里选对肝脏副作用小的药物。)另外保肝药也要跟上啊!有时如维B6 B1维C虽有些降低抗生素效果的作用,但视肝功情况还是要用的。不过尽量将用药时间相隔开减少相抵作用。
您好!在“培养”检查结果出来之前,可以用一些“病毒唑”(头孢曲松钠)或者是“左氧氟沙星”结果出来之后再进行具体调整。---------------------------内蒙古锡林郭勒盟锡林浩特市蒙医医院
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