女性怀不了孕的原因有几种

女性怀不了孕的原因有几种

不孕症是指育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕同居2年而未受孕，称为不孕症。据调查，婚后一年受孕率最高，可达80％－90％；二年的受孕率可达93％－95％。
世界卫生组织（WHO）编写的“不孕夫妇标准检查与诊断手册”中规定不孕的诊断年限为一年，目的是早诊断、早治疗。因生育能力与女性年龄的关系已得到证实，女性的生育年龄在30岁以后开始下降，35－40岁下降更为明显。故婚后一年未孕，应做不孕的常规检查。
（一）不孕症发生率 ： 7%～10%
女方因素约占40%
男方因素约占30%～40%,
男女双方因素占10%～20%
（二）女性不孕症的常见原因及治疗方法：
1. 卵巢功能障碍：约占女性不孕症30－40%
（1）排卵障碍：（即卵泡不发育或不排卵) 常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、闭经、卵巢早衰、未破裂黄素化综合征等疾病，症状多表现为月经不调或闭经。
（2）黄体功能不全：（有排卵但黄体功能不足，表现为基础体温上升缓慢或高温持续时间较短。） 临床多表现为月经提前、经前淋漓出血，即使怀孕也多是早期流产，即“生化妊娠”，“早早孕流产” 。
对策： 卵巢功能障碍导致的不孕需检查内分泌（在月经来潮的第2－5天抽血，黄体功能不全者在排卵后7天抽血）、超声检测排卵（在月经周期第10－12天开始连续检查，观察卵泡由小到大、由大到排的全过程，判断有无排卵及预测排卵期，较为准确。）确诊后药物对症治疗：如无排卵者中西医结合调理内分泌功能、促排卵；黄体功能不足者中西药物补充支持黄体功能。
2. 输卵管因素： 约占女性不孕症23.7％～35.7％，要做输卵管通液或造影检查确诊（在月经净后的3－7天内，造影较通液准确，注意在检查前最好不要同房）。
（1）输卵管炎：造影发现输卵管不通、或通而不畅 →介入（即导丝疏通）加中西药综合治疗；（如无效）→腹腔镜治疗；（如无效）→则要选择试管了。
但“通液”这个医用术语迷惑了很多患者，认为通液就是能将输卵管通开，其实不然。一定要明白，通液只是一种检查的手段，而不是治疗的方法，其正确的意义应该是“医生用液体来检查输卵管是否通畅”。只有在输卵管管腔内有轻微疏松粘连（如蜘蛛网样）时，通液才有一定的疏通功能。但不能反复通液，特别是输卵管通而不畅或不通（如污泥粘附样）时，更不能奢望能用“通液”的方法来疏通输卵管，因为只要输卵管还有很窄的缝隙，水就能从缝中缓慢的流过去，但水的作用是有限的，起不到疏通的作用，只能增加感染的机会。打个不恰当的比方，如同下水道不通或有很多污垢粘在水管的管壁上时，您是用水去冲还是用铁丝去捅？明白了这个道理，答案就清楚了。但有些患者仍有顾虑，怕介入导丝对输卵管有伤害，或做完后再次粘连，这大可不必，介入导丝是特殊的、很柔软的、超滑的、治疗用的医用材料，不会对输卵管造成伤害。也即：存在即有道理！况且做完后还要消炎及中药预防粘连，进一步疏通输卵管，成功率很高。
（2）输卵管周围病变影响输卵管致不孕
有下列因素：
输卵管周围粘连或高举（如与肠管粘连）
输卵管伞端粘连
输卵管积水
子宫内膜异位症 ......余下全文>>