求问:宝宝出生第四天黄疸偏高,指数二十二,他能吃能喝的,没有什么不正常的,不去住院可以吗?
- 提问者网友:無理詩人
- 2021-08-10 20:15
- 五星知识达人网友:舍身薄凉客
- 2021-08-10 21:41
你的宝宝属于病理性黄疸,转氨酶升高(alt92.4。ast118.0),医生应该诊断“婴儿肝炎综合症”的吧!坚持按照医生的方案来治疗,可不要迷信,耽误了孩子!黄疸持续的时间越长,对宝宝的肝功能损害就越大。现在经过医生治疗,你的宝宝黄疸已经好很多了!不要太担心了!(你提供的病史及检查资料太少,不好判断。)
以下信息提供你了解:
婴儿肝炎综合症是指1岁以内婴儿(包括新生儿)由不同病因引起,主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。近年研究认为本病是由某种病原使围生期感染造成之生理性胆汁淤滞的增强与延续,肝活检可见肝细胞多核巨细胞化和炎症改变。
引起此征的病因有:1)感染性:有病毒性感染,如巨细胞病毒(cmv)、肝炎病毒、eb病毒、风疹病毒、肠道病毒、疱疹病毒、腺病毒、黄热病毒等。也有各种细菌感染及弓形体感染。2)先天性代谢异常性疾病:如肝豆状核变性、半乳糖血症、果糖不耐受性、α1抗胰蛋白酶缺乏症等。3)肝内或肝外胆道异常:如先天性胆道闭锁。
目前引起婴儿肝炎综合征的主要病原为乙肝病毒、巨细胞病毒,有的不同地域的报告中细菌感染也占相当的比例。巨细胞病毒感染在南京市第二医院肝病妇产科住院的产妇与新生儿中检出率较高。引起此征发生多为隐匿起病,如急性起病者伴有第二种感染性疾病,如无血清学证明,很可能误诊为感染中毒性肝炎。另外巨细胞病毒性肝炎与胆道畸形有关。
由于婴儿综合征病因复杂,给诊断及治疗带来困难,有人提出婴幼儿黄疸见于下述情况时,更应多考虑病毒性肝炎以外的诊断:1)新生儿及婴幼儿的黄疸;2)热程较长、热度过高、血象过高或过低时;3)黄疸长期持续不退;4)伴明显贫血;5)伴多系统损害征象。
宝宝的的转氨酶化验值升高,肝功能损害不是特别厉害,配合医生治疗,宝宝会康复的,一般不会有什么后遗症。
婴儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
生理性黄疸产生的原因是多方面的,综合性的,因此其严重程度和消退时间常受下列因素的影响。
1.母亲产前用药:如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。
2.产程中有窒息、缺氧:由于呼吸困难、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力,影响了胆红素的代谢进程;
3.分娩时损伤出血,使胆红素产生增加;
4.产后受冻、饥饿:此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多,与胆红素竞争与白蛋白结合,而使胆红素游离血中,延迟喂养,胎粪排出延迟,可增加肠一肝循环,使血中非结合胆红素增加。
为了预防新生儿发生高胆红素血症,孕母产前用药要慎重,能不用的药物尽量不用;分娩过程中严密监护,以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温,适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症,除病因治疗外,可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗 。
建议和葡萄糖、糖水。
建议去医院检查,不一定要住院,要看医院检查的结果是什么。
- 1楼网友:往事隔山水
- 2021-08-10 22:28
多给他吃一些水果,蔬菜,如果有需要还是去医院检查一下,毕竟孩子的健康最重要,