输精管疏通手术多少钱,输精管复通术是怎么做的呢
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解决时间 2021-03-22 21:50
- 提问者网友:溺爱和你
- 2021-03-22 00:57
输精管疏通手术多少钱,输精管复通术是怎么做的呢
最佳答案
- 五星知识达人网友:蕴藏春秋
- 2021-03-22 02:25
手术方法编辑
常规输精管复通术是在局麻,腰麻,或硬膜外麻醉下做阴囊两侧切口,暴露输精管,分离结节和输精管,切除或旷置结节,将输精管两断端用尼龙线间断全层缝合,管腔内用尼龙线或粗马尾作支撑物,数日后拔出这些支撑物。该方法对组织有刺激作用,易造成局部组织增生,此外,放置支撑物时也会损伤输精管上皮,拔出支撑物时,输精管壁针眼可漏出精子,甚至形成精子肉芽肿。这些因素都可能造成输精管再次阻塞。
显微外科输精管复通术是在10~12倍显微镜下行输精管吻合或输精管附睾吻合,显微外科输精管吻合手术在分离结节和输精管、切除结节后,游离两断端输精管约0.5厘米。远睾端用生理盐水灌注,探查是否通畅;近睾端挤压附睾,将溢液涂片镜检,观察有无精子,用无损血管夹固定两断端,用显微外科尼龙线全层端对端吻合,然后在全层吻合针之间行外膜肌层加固缝合,放引流条同法行对侧吻合。显微外科输精管附睾吻合需在20~40倍显微镜下,将切断附睾后向外溢液的附睾管和输精管粘膜用尼龙线间断缝合,一定要对合整齐,然后再问断缝合外膜和肌层。
复通术术后一定要用抗菌素控制感染,第2天拔除引流条。术后每晚服乙烯雌酚3毫克以控制性冲动,5天后拆线。如有支撑物,应在8天后拔除。
常规输精管复通术是在局麻,腰麻,或硬膜外麻醉下做阴囊两侧切口,暴露输精管,分离结节和输精管,切除或旷置结节,将输精管两断端用尼龙线间断全层缝合,管腔内用尼龙线或粗马尾作支撑物,数日后拔出这些支撑物。该方法对组织有刺激作用,易造成局部组织增生,此外,放置支撑物时也会损伤输精管上皮,拔出支撑物时,输精管壁针眼可漏出精子,甚至形成精子肉芽肿。这些因素都可能造成输精管再次阻塞。
显微外科输精管复通术是在10~12倍显微镜下行输精管吻合或输精管附睾吻合,显微外科输精管吻合手术在分离结节和输精管、切除结节后,游离两断端输精管约0.5厘米。远睾端用生理盐水灌注,探查是否通畅;近睾端挤压附睾,将溢液涂片镜检,观察有无精子,用无损血管夹固定两断端,用显微外科尼龙线全层端对端吻合,然后在全层吻合针之间行外膜肌层加固缝合,放引流条同法行对侧吻合。显微外科输精管附睾吻合需在20~40倍显微镜下,将切断附睾后向外溢液的附睾管和输精管粘膜用尼龙线间断缝合,一定要对合整齐,然后再问断缝合外膜和肌层。
复通术术后一定要用抗菌素控制感染,第2天拔除引流条。术后每晚服乙烯雌酚3毫克以控制性冲动,5天后拆线。如有支撑物,应在8天后拔除。
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