呼吸道受损的护理措施,急求护理问题和护理措施

呼吸道受损的护理措施,急求护理问题和护理措施

护理问题
气体交换受损:与呼吸衰竭有关。
低效性呼吸态:与呼吸急促窘迫有关。
语言沟通障碍:与颅内压增高致意识改变及使用呼吸机有关。
有感染的危险:与高热有关。
有心力衰竭的危险:与心率过速有关。
活动无耐力
营养失调:低于机体需要量。
护理措施
1，给氧 迅速纠正低氧血症，遵医嘱给予高浓度〉50%，高流量4--6L/min正压给氧。使血氧分压维持在正常范围里。
遵医嘱给予呼吸兴奋剂如尼可刹米静脉滴注，并观察不良反应，若出现血压升高，恶心呕吐，烦躁不安肌肉震颤，说明药物用量过大，滴注过快，应缓慢滴注，防止药物过量。
降低颅内压 遵医嘱使用降颅内压药物，如甘露醇等，注意药物用量。
防止感染 每天进行口腔护理，防止感染，必要时给予人工气道吸痰，注意无菌操作。每天进行气道湿化，或者进行雾化吸入，防止气道干燥发生感染。遵医嘱给予高效抗生素，及时控制感染。
遵医嘱给予强心剂，防止心力衰竭。
给予鼻饲提供营养，必要时静脉补充营养，提高机体抗病能力。
纯手打，希望能帮到你！