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胎儿脑积水的问题,恳求解决!!!!

答案:4  悬赏:40  手机版
解决时间 2021-02-11 20:45
病情描述(发病时间、主要症状等):
患者信息:女 26岁 辽宁 鞍山
病情描述(发病时间、主要症状等):
孕期:26周4天
彩超显示:胎儿胎头轮廓完整,脑中线居中,双顶径约7.2CM,胎儿一侧侧脑室见0.8CM液性暗区。股骨长度约5.1CM。之前22周的检查结果是:双顶径5.9CM,脑中线居中,侧脑室后角宽约0.96CM。股骨长约3.9CM。

想得到怎样的帮助:
这个液性暗区的积液程度是否会导致胎儿的智力发育异常,有多大的几率?还有大夫说这个孩子发育得有些大,是否也是异常呢?我想留住我这第一个孩子,希望好心的医生给我些办法,忠心的谢谢了!希望说的详细具体些

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
最佳答案
胎儿脑积水,又称为胎儿颅脑积液。随着B超技术的进步,胎儿脑积水的宫内检出率不断上升。一般来说,如果胎儿脑积水严重,对出生后的智力等会有严重的影响,为了优生不得不做选择性引产。但是对于脑积水较轻的胎儿是弃还是留,不仅孕妇及家属面临艰难的选择,连医生也存在困惑。

  有的脑积水可以自然消退

  针对产前超声检查的胎儿颅脑积液病例,国内某著名妇产科医院对孕妇进行了连续定期超声检查,并对出生后的新生儿作了随访。2004年7月至2005年6月,其产前检查了8426例单胎孕妇,均从孕20周开始常规做胎儿超声检查,系统观察胎儿颅内侧脑室和颅后窝部位,每隔2周检查1次,发现共有150例胎儿出现颅脑积液,而积液初发多数为孕26周,积液高峰大多在20~40周(平均32周)。经过连续定期检查发现,150例患者中,有111例颅内积液在孕期就消退,最终存活分娩,其中110例是正常新生儿,只有1例轻度脑积水及胎粪吸入生后5小时死亡。对这些新生儿随访12~24个月,未出现颅脑结构异常,智力、生长发育与同龄儿相同。另有少部分胎儿积液量未见减少反而增多,只得行人工引产。引产后发现,这些胎儿除了合并颅内外畸形,部分还合并有染色体异常。

  积液量≥15毫米最为危险

  研究发现,孕期最大的积液<10毫米者,多为正常变异;在10~14毫米者,若无合并颅内外畸形和染色体异常,一般不会造成严重不良后果。而双侧、多部位、最大积液量≥15毫米的患儿,合并有颅内外畸形及染色体异常率明显增高,也最为危险,尤其是有多部位积液者。

  决定莫轻率,看增多还是减少

  先天性脑积水一旦合并颅内外畸形和染色体异常,则易造成各种后遗症。轻度单纯性脑积水患儿,颅内积液可自行消失或出生后经治疗可改善。因此,发现积液,不要轻率地做出结论,应结合胎儿孕龄、积液量的变化、积液部位范围,是否伴有胎儿染色体异常或颅内外畸形,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿颅脑积液的后果,最后作出处理。积液量<10毫米者,若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化,考虑为正常变异,对宝宝以后的发育无明显影响,可继续妊娠。对积液范围在10~14毫米者,应先排除有无合并其他畸形和染色体异常。若无,则可继续妊娠,并保证每2周1次的定期超声检查,以发现积液量的变化;如积液量增多或出现多部位积液,应视为病变发展,反之则视为好转。对积液≥15毫米、颅内多部位积液者,若达到高峰孕周,即孕29~32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形。一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产。

  供你参考.
全部回答
脑积水的回答已经很详细了,在孩子智力问题上,我给你些建议吧,如果你怕小孩智力受影响,你现在就可以补充金奥聪,上海周边绝大多数孕妇都会补充对孩子的智力发育很有帮助,有脑瘫的孩子用金奥聪来治疗效果也很好,你可以多个选择,万一孩子留不住那也是缘分,如果可以保住的话,金奥聪对智力的帮助还是很有效的。你不要买到假货或者别的不管用的产品,你去找复旦奥医的金奥聪,肯定可以帮到你孩子。
羊水
26周正是在脑的发育期,那会,我也给我家也给宝宝补充过金奥聪。孩子正在大脑发育,所以给补充一些DHAG更好的帮助大脑发育完全。。 家里也无遗传史。应该说有些脑积水会自然消退的。 想留住这个宝宝,但是又会担心宝宝智力发育不全。可以给宝宝补充DHA呀,我们这里,一般孕妇都会通过自己吃金奥聪来补充宝宝每天所需的DHA.
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