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隐性斜视程度怎么判断

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解决时间 2021-11-11 11:02
隐性斜视程度怎么判断
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隐性斜视:分为水平性隐斜视、垂直性隐斜视和旋转性隐斜视。据统计,约有90%~95%的人群存在隐斜,这种能被融合反射所控制在正位并保持双眼单视,不经检查不被察觉显性斜视的称为隐斜视。只要人为消除融合反射如用交替遮盖法,就可判断被检查者有无隐斜及其性质。如去遮盖眼从外向内迅速移动为外隐斜,而由内向外移动为内隐斜。另外还可使用马氏杆镜片等方法来判断。
常用的斜视治疗方法:
因斜视的类别不同,一般可分为手术法与非手术法。
(一)手术法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。
先天性内斜视(斗鸡眼)与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
(二)非手术法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
由屈光不正引起的斜视,建议及时服用药物,矫正屈光不正。建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间屈光不正会逐渐矫正,斜视会逐步改善甚至恢复。
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隐性斜视(recessive strabismus):分为水平性隐斜视、垂直性隐斜视和旋转性隐斜视。据统计,约有90%~95%的人群存在隐斜,这种能被融合反射所控制在正位并保持双眼单视,不经检查不被察觉显性斜视的称为隐斜视。只要人为消除融合反射如用交替遮盖法,就可判断被检查者有无隐斜及其性质。如去遮盖眼从外向内迅速移动为外隐斜,而由内向外移动为内隐斜。另外还可使用马氏杆镜片等方法来判断。
轻度的隐斜视因为有良好的双眼单视和神经肌肉储备能力,所以没有视疲劳等临床症状,不需要治疗。如果因较大度数的隐斜视引起视疲劳、阅读不能持久、间歇复视等临床症状,为了维持稳定的双眼视觉,特别是使患者保持长时间舒适的阅读能力,除通过训练矫正外可试用光学的方法进行矫正。内隐斜使用底向外的压贴三棱镜片,外隐斜使用底向内的三棱镜。如有近视、远视3D或以上的屈光不正,还可考虑适当改变瞳距,利用凹或凸透镜本身的三棱镜作用,缓解患者的视疲劳。部分较明显的隐斜可转化成共同性斜视,这种患者手术效果较满意。发现隐斜时,应使用遮盖与去遮盖等方法排除微小角度斜视,还要注意排除轻度眼肌麻痹引起的两眼隐斜度不一致的非共同性隐斜视。
1、如果患者隐斜度小,融合储备力大时,则可无任何症状。
  
  2、如果患者隐斜度大,融合储备力小时,常出现肌性视疲劳的症状,当遮盖一眼或仅用一眼阅读时,症状可完全消失。这些症状有:
  
  (1)阅读稍久后即有头痛、眶周酸痛或球后疼痛感。有时有上睑沉重或强直感,似有上睑黏着眼球的感觉。
  
  (2)患者改变注视点困难,当其看近后再看远距离目标时事物模糊,反之亦然。
  
  (3)出现神经反射症状,如恶心、呕吐、球结膜充血和其他神经官能症状。
  
  (4)长时间用眼后可出现间歇性斜视,以致患者诉说间歇性复视。
  
  3、患者的空间定位及深径觉较差,如驾车、打网球的准确性差等。
  
  4、内隐斜患者的视疲劳与外隐斜不同。内隐斜是在双眼视线平行看远的视标,如看电影、球赛时出现,与近距离工作无关,常有整个头痛,尤其在看快速移动的景物时出现,外隐斜患者是在近距离工作后出现,严重者完全不能进行近距离工作。
  
  5、严重隐斜患者可产生睑缘炎。
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