婴儿胆道闭锁的原因

单选题 1997年，东亚和东南亚一些地区出现金融危机，严重损害了这些国家的社会经济，其主要原因是A.推行国营经济与私营经济共同发展B.过分依赖外国资本和国际市场C.加强与邻国的经济合作D.对科技的投资过大

B解析导解：此题旨在考查对历史现象进行分析的能力。东亚和东南亚各国经济发展过程中，都曾大量引进外国资金和技术，利用本国丰富的劳动力资源发展对外贸易，但在发展经济的同时，也造成各国对外资和海外市场的过分依赖，成为各国经济发展的主要问题。

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问题一：胆道闭锁的小孩最长能存活多少时间 先天性胆道闭锁是肝胆先天性疾病中最常见畸形之一，俗称大肚子病。我国较西方高，女多于男，约1．5：1。先天性胆道闭锁的病因目前尚不清楚，临床上分为可矫治型和不可矫治型。前者及时治疗效果好，后者效果较差。
中国传统医学文化里对此有所提及，建议家长仔细观看《刘善人（刘有生）老师讲病》视频。
西医介绍：本病并非罕见，亚洲地区的发病率较白种人国家中为高，女婴约为总发病数的2/3。病因尚不清楚，有人认为在胚胎第5～10周时，因发育紊乱或停顿，导致胆道空化不全，造成胆道先天畸型。另有学者认为，胆道闭锁为生后形成，而非先天性疾病；胆道闭锁还可能是炎性病变导致胆道管腔阻塞的结果。
胆道闭锁的新生儿出生时多数末发现异常，胎粪正常色泽，在生理黄疸期并无黄疸加剧表现，症状在不知不觉中逐渐显露，常在出生3～4周时，家长才发现婴儿皮肤偏黄，色泽发暗，并日见加深，极期皮肤呈黄绿色或灰绿色，同时巩膜发黄，泪液变黄，皮肤搔痒而烦躁；大便变淡，渐趋白色，如油灰样，晚期大便又略带黄色，大便外面黄，中间白，此乃肠壁胆红素渗入之故；尿色如红茶样；体检腹部膨隆，肝脏肿大、变硬，脾大、腹壁静脉显露等。
起初病婴吃奶正常，精神尚好，以后则随肝硬化一系列症状的出现而出现食欲差，及出血倾向、维生素A、D、E、K缺乏症状、易感染、低血浆蛋白性水肿、腹水等。未治的婴儿，1周岁前，或因食道静脉曲张大出血死亡，或因肝昏迷或脓毒血症而夭折。
化验可见结合胆红素增高，肝功能先为正常，以后转氨酶逐渐增高。
治疗主要采取手术治疗。手术时日龄的掌握是治疗成功的重要关键之一，凡淤胆超过12～13周，胆汁性肝硬变已极严重，即使是可手术型的胆道闭锁，因整个机体情况很差，已不能耐受手术的损伤，预后恶劣，故强调早期诊断，早期手术。手术时日龄不足60天者疗效较好。问题二：先天性胆道闭锁发病原因 (一)发病原因
胆道闭锁病因较复杂，仍不十分清楚，有先天性胆道发育不良、病毒感染、胰胆管合流异常、胆汁酸代谢障碍等学说。
1.先天性发育异常 本病以往多认为是一种先天性胆管发育异常，但近年来经病理及临床研究认为这一学说并非完全可靠。临床上常见的先天畸形，如肛门闭锁、肠闭锁、食管闭锁等，常伴发其他畸形，而胆道闭锁则少有伴发畸形;在胎儿尸解中，亦从未发现胆道闭锁畸形。本病的临床症状有时在生后数周后才开始出现，或在生理性黄疸消退后再现黄疸。有人在做胆道闭锁手术时，探查肝门部，即使在所谓“不能手术型”中也能见到细小的索条状胆道残迹，组织切片可见胆管内腔、胆管上皮、残存的胆色素及炎性细胞浸润等。进一步说明胆道闭锁并不是一种先天性发育畸形，而是在出生前后出现的一种疾病。
2.感染因素 有人提出胆道闭锁、新生儿肝炎及胆总管囊肿均系病毒感染引起，属同一病变，只是病变部位不同而已。肝脏及胆道经病毒感染以后，肝脏呈巨细胞性变，胆管上皮损坏，导致管腔阻塞，形成胆道闭锁或胆总管囊肿，炎症亦可因产生胆管周围纤维性变和进行性胆管闭塞。目前有较多的报告提到巨细胞病毒感染与胆道闭锁、胆总管囊肿发病关系密切。
3.先天性胰管胆管合流异常 胰管胆管合流异常是指在胚胎期胰管和胆管不在十二指肠壁内汇合而在壁外汇合的先天畸形，它不仅是先天性胆总管囊肿、胆管结石、胰腺结石、胰腺炎、胆道癌、胰腺癌的重要病因之一，亦有报告胰管胆管合流异常亦可导致胆道闭锁。