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胆结石消严过程中疼痛没有减轻?

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解决时间 2021-08-20 17:12
胆结石消严过程中疼痛没有减轻?
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胆结石的治疗与预防 卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”:分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石。 胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。 基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。 国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。 由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。 胆结石的日常对应之道 勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。 请注意以下的生活规范: 1. 维持理想体重。 2. 保持运动的习惯。 3. 注意饮食安全卫生、定时定量。 4. 绝对禁止暴饮暴食。 5. 避免长时间以坐姿从事工作。 6. 避免过于疲劳。 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。 8. 若有便秘症状,须积极治疗。 胆结石的饮食疗法 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 ====================== 胆囊结石口服药溶石治疗 1937年,Newurdge首次用口服混合胆汁酸的方法成功 治疗2例胆结石的病人,开创了口服药物溶石的先例.而此 种疗法的真正建立是在20世纪70年代.1971年Thlstle等 人研究发现口服鹅脱氧胆酸(CDCA)可以降低胆石病人胆汁 胆固醇的饱和度.后来日本人Sugata发现熊去氧胆酸(UD2 CA)的溶石效果不亚于CDCA的溶石效果,且副作用小,因 而很快在全世界得以应用.1979年,Bell和Doran使用薄荷 醇,薄荷酮等环状单帖合剂治疗CS病人,得到了良好的疗 效,此后许多国家开展了对其溶石机理及溶石效果的大量研 究.研究表明,单纯服用CDCA的临床效果不够满意, CD2 CA在肠道细菌作用下造成的肝胆酸有肝毒性,长期服用 3 %CDCA有潜在形成动脉粥样硬化的脂质代谢变化(3). 目前口服溶石治疗尚不理想,原因有:口服溶石疗程长, 费用高,疗效不佳,患者在治疗过程中出现各种中毒反应,且 复发率较高. 3.灌注入药物溶石治疗 早在1891年Walker就用乙醚进行了人体内溶石,但由 于乙醚沸点低于体温,进入人体后汽化而产生高压使治疗患 者产生剧烈腹痛而未被广泛接受.近年来由于影像技术在 医学领域飞速发展,使得胆囊和胆管经皮置管更加可行,结 石的定性,定位更加准确,为注入药物溶石提供了必要的前 提条件.根据胆结石的种类不同,注入药物溶石治疗可分 为: (1)胆固醇结石的溶石治疗 Hofann小组于1979年发 现单辛脂(Mo)为一种好的胆固醇溶解剂,对胆固醇的溶解 度为12g/ 100ml ,它是一种半合成的植物油,进入肠道后被 分解为甘油和辛酸,动物试验表明后者的毒性表现在局部的 刺激作用,能造成胆囊和胆管及胃肠粘膜轻度或重度炎症, 粘膜溃疡等(4).1980年Mayo等人首先将Mo用于人体溶 石治疗获得成功,之后许多胆结石研究人员对其进行了深入 的研究.临床结果显示,Mo的治疗经验为:必须是CS ,且无 钙化,胆管内胆汁尽量吸尽,药物循环灌注增加搅拌;但疗效 一般且有并发症. (2)胆色素类结石的溶石治疗 由于胆色素结石具有聚 体络合物的结构特点,目前尚无较好的溶解剂,用于临床和 试验研究的多为钙离子络合剂.其中主要有依地酸钠(Na - ED TA),六偏磷酸钠(Na - HM P)和
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那应该是药物没有期望的作用,可以换种药物试试
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