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药费大额报销的程序?

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解决时间 2021-04-13 06:15
药费大额报销的程序?
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农村合作医疗报销程序: 1、门诊费用报销程序 参合患者须持有效的合作医疗证、身份证(或户口本)到定点医疗机构门诊就医,接诊医生要核实合作医疗证、身份证,并进行门诊登记。治疗用药要开复式处方,经患者签字后,一份留存,一份作为上报依据;接诊医生要填写门诊补偿登记表,并在合作医疗证上直接进行减免登记,经参合人员本人签字后,方可享受就医用药直免。村卫生室月底前汇总上报乡镇卫生院合作医疗经办机构审核报销。 2、住院费用报销程序 (一)参合患者在县内县、乡两级定点医疗机构住院,实行出院即报。预交住院费用先由个人垫付,患者出院时须持合作医疗证、患者身份证(或户口本)、入院通知书、诊断证明、病历复印件、住院费用项目清单、机打出院结算票据、个人垫付凭据等手续到“合作医疗出院即报处”进行结算。工作人员把费用输入微机,扣除起付线后,按县、乡两级补偿比例报销。确认无误后,打印出结算单据,经参合人员签字后,报销部分以现金形式直接返还患者。县、乡两级定点医疗机构将住院报销手续按人建袋存档管理,月底前汇总上报县合管中心报销。 (二)参合患者在县外医疗机构住院,出院后到县合管中心报销。预交住院费用先由个人垫付。患者出院后,须持合作医疗证、患者身份证(或户口本)、转诊转院审批表、入院通知书、诊断证明、病历复印件、住院费用项目清单、机打出院结算票据、个人垫付凭据等手续,到县合管中心申请报销,经县合管中心工作人员审核,确认手续、资料真实有效后,将住院费用输入微机,打印结算单据,经住院患者签字后,开具支付凭证,由住院患者直接到代理银行支取补助资金。县合管中心要将住院报销手续按人建袋存档管理。 (三)参合群众在县外出差、打工住院的,须在当地新农合定点医疗机构就诊,无新农合定点医疗机构的要到公立医疗机构就医,并在5日内与县合管中心取得联系,由家属代为补办转诊登记手续(手续同县外转诊);出院后,携带相关材料按县外住院补助办法办理报销手续。 (四)急诊特殊病人可就近住院,但要持身份证明(或户口本)、急诊救治证明,在5日内到县合管中心补办转诊手续,否则不予补助;出院后,携带相关材料按同等级医院住院补助办法办理,补助比例按就诊医院等级执行。 (五)如本人不能办理手续,委托人要出示身份证件。
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大额小额程序是一样的,手续要齐全就能办报销,一般情况都是本人办理,代办人手续要麻烦,
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