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疝修补术补片材料怎样选择?

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解决时间 2021-04-16 09:57
疝修补术补片材料怎样选择?
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疝气无张力修补术是成人疝气治愈的唯一方法,而疝气修补手术为寻求更好的手术修补效果,避免补片感染、移位、疼痛等并发症,着重技术更新和改良的重点在于修补材料的应用。不同的疝修补片材料,疝气修补手术疗效差异明显。 Lichtenstein平片修补术: Lichtenstein手术又称平片疝修补手术,平片疝修补手术材料主要为聚丙烯材料,聚丙烯在以往一直作为疝气修补手术的中坚力量,但是由于聚丙烯平片材料在置入人体后存在一定的问题。 首先,平片补片放置不够牢固容易移位,需要更多缝合,疼痛明显。目前国际上盛行采用的网片修补疝环填充术——美国第二代bard网片与美国phs普理灵装置进行微创无张力疝修补,完全覆盖耻骨肌孔,更少缝合,不易移位及降低术后疼痛感。第二代bard网片及phs网片材料完全覆盖耻骨肌,不易移位其次,平片材料组织结构孔径小,后期的疤痕收缩会造成平片皱缩,其不规则的表面可能刺激并损伤周围组织,引起感染。而第二代BARD网片及PHS普理灵装置智能纳米材料孔径大、质地轻,组织容易长入,PHS部分可吸收减少更多永久残留物,患者术后无异物感及感染等比并发症。疝修术补片材料由平片发展到现代网片再次,平片修补组织间隙小,当腹内压增高时,没有一定的缓冲空间,造成腹内脏器对平片直接冲击,引起牵拉等不适感,极易复发。第二代BARD网片及PHS普理灵装置智能纳米材料轻量型且孔径大,容易形成弹性疤痕,改善腹壁顺应性,网片在愈后,抗张力强度远高于人体最大腹压,避免复发。现代轻量型网片材料孔径大,与组织相容性好,增强腹壁抗压现代轻量型网片材料孔径大,与组织相容性好,不易感染
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