怎样帮助酗酒的人戒酒

怎样帮助酗酒的人戒酒

戒酒的方法
1.认知疗法:通过影视,广播,图片,实物,讨论等多种传媒方式,让嗜酒者端正对酒的态度,正确认识舶酒的危害,从思想上坚持纠正饮酒的成瘾行为.社会上舆论干预和强制的行政手段,对戒酒有绝对的效果,但应提倡主动戒酒.
2.渐渐减量法:要有计划地戒酒,切忌一次戒掉,以免出现成瘾症状.
3.借助药物:由于饮酒是一种成瘾行为,需要相当努力才能把这种习惯的不良行为改正过来.有时候借助药物的帮助也是必要的,这样能够提高戒酒成功率.
4.反恶疗法:这是一种行为矫正方法.其目的是在饮酒时不但得不到欣快感觉,相反产生令人痛苦的体验,形成负性条件反射.常用药物配合.
5.辅助方法:为了达到纠正不良习惯的目的,常常结合生物反馈,系统脱敏等辅助方法,以获得满意效果,不过这需要心理医生的指导和帮助.
6.家庭治疗:酒往往给家庭带来不幸,但对其进行制约的最好环境也是家庭.因此,家庭成员应帮助患者,让其了解酒精中毒的危害,及树立起戒酒的决心和信心,并与患者签好协约,定时限量给予酒喝,循序渐进地戒除酒瘾.同时创造良好的家庭气氛,用亲情温情去解除患者的心理症结,使之感受到家庭的温暖.
7.集体疗法:患者成立各种戒酒协会,进行自我教育及互相约束与帮助,达到戒酒目的. 为了彻底戒掉饮酒习惯,最重要的是主观认识,只有认识明确才有坚定信念,方可纠正习惯性饮酒行为.

戒酒硫又称双硫醒，酒畏等。乙醇进入体内后，约10%由呼吸道、尿液和汗液以原形排出，其余90%在肝脏内代谢。经肝脏代谢的乙醇约80%通过乙醇脱氢酶转化为乙醛，约20%通过微粒体乙醇氧化酶转化为乙醛。而乙醛再经过乙醛脱氢酶转化为乙酸，乙酸进入枸橼酸循环，最后变成水和二氧化碳排出。戒酒硫进入人体后，通过阻断2个重要的酶系统而发生作用。其主要的作用发生在肝脏内，它可抑制醛脱氢酶的活性，使乙醛→乙酸的反应受阻，体内乙醛蓄积，血中乙醛浓度升高5～10倍，从而引起一系列症状与体征，称为乙醇-戒酒硫反应。一般于饮酒后15～20 min出现，持续约0.5～1 h。此表现在大多数人身上呈自限性，无需处理。戒酒硫的另一作用实际上是通过其代谢产物二乙基二硫基氨基甲酸酯阻断多巴胺β-羟化酶而产生，使脑中多巴胺浓度增高。服用此药期间，一旦饮酒即出现特征性的戒酒硫反应，可望建立对酒的条件化厌恶反射。通常使用剂量为250 mg/d，一般在晚上服用。使用初次剂量后12 h即可产生药效。药物自体内排出缓慢，故应警告患者服药期间甚至在停药后1～2周内饮酒均可出现上述反应。 　　戒酒硫适用于成年无精神病史且自觉戒酒者，更宜作为脱瘾后进入专门康复项目之前的一项措施。戒酒硫不能连续使用超过3～6个月，时间过长，体内蓄积易出现严重副作用。治疗期间决不能饮用含有酒精的饮料，以防止乙醇-戒酒硫反应。 　　一般说来，使用戒酒硫后最常出现的反应为精神萎靡，口中有金属或大蒜样气味，头痛与疲乏感。少数可产生精神异常，尤其是脑脊液中多巴胺β-羟化酶低者，或使用戒酒硫超过500 mg/d及既往有重精神病史者。 　　戒酒硫的常见不良反应为：焦虑与濒死感，视物不清，呼吸窘迫，面部及颈部赤红，头痛，血压升高或下降，恶心与呕吐，姿势性晕厥，出汗，心动过速，口渴，眩晕。严重反应为：昏迷，休克，惊厥，心电图改变(t波低平，st 段下降，qt延长)。 　　最近，fuller等〔7〕指出，与服用安慰剂的对照组相比，服用戒酒硫组在3～6个月时戒断率较高，到戒酒后12个月时，两组的戒断率(戒酒硫组为12%，安慰剂组为23%)已无显著差异。此后的一项多中心研究则认为，戒酒硫组与对照组最终的戒断率无显著差异，但戒酒硫组饮酒的总天数较对照组少。研究发现，此药对如下患者的效果较好：① 年龄偏大者。② 有强烈戒酒愿望者。③ 一些发作性狂饮者。基于此，有些学者提出，戒酒硫治疗应选择一些高度合作的个体，并应建立、健全监督体系，二者结合，方可收到良好效果。