患者，女，47岁。半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓。近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，

1.[单选题]患者，女，47岁。半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓。近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。最可能的诊断是A.心因性抑郁 B.老年性抑郁 C.精神分裂症后抑郁 D.躯体病伴发抑郁E.更年期抑郁ABCDE

参考答案：E 参考解析：更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍。患者常有某些躯体或精神因素作为诱因，常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和自主神经系统的临床症状为主要表现，如：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现，往往随着病情发展而加重，经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。

我明天再问问老师，叫他解释下这个问题