棉酚

棉酚

使用棉酚作为男用口服避孕药应注意---- （１）事先应向使用者交待棉酚的优缺点，存在的问题及注意事项以取得理解与配合。 （２）病例选择：①药物可能导致永久性无精子症，其发生又难以预测，故不能应用于新婚或尚无子女的夫妇。②药物可能引起低钾血症，在低钾饮食地区的居民，需长期服用利尿剂者，有胃肠疾患、肌无力或周期性麻痹等的患者均不应使用。 （３）用药过程中要注意：①作好精液监测，以确定个体的最宜药物剂量，从而减少其副作用。在药物起效前必须作好避孕工作，防止受孕。②防治低钾血症：在服药的同时，口服氯化钾、拘檬酸钾或缓释钾均可，每次１克，每天２～３次，溶化后口服。了解低钾血症的临床表现，一旦发生，能作到及时诊断与处理。若有条件定期监测血钾则最好。确诊低钾血症后，可根据血钾降低程度进行补充，如增加口服补钾量；或行静脉输液补钾，但一般氯化钾浓度应＜０。３克％，静滴速度不可太快。要求连续补钾３～５日 ; 根据心电图、血钾水平及临床表现调整补充量。必须指出，禁忌含钾溶液直接静脉推注，以防导致高钾血症而引起心搏骤停。此外，对肾功能不全患者补钾时要格外慎重。 （４）预防永久性无精子症：无精子症没有有效的治疗方法，故预防其发生非常重要。建议连续用药时间最长为２年，以后改用其它避孕方法，并观察精子计数恢复的情况。若希望重复用药者，必须等待精子计数恢复正常后再用。