什么是脓胸、脓气胸？

什么是脓胸、脓气胸？

脓胸(empyema):常为葡萄球菌引起，革兰阴性杆菌次之，胸膜腔因化脓感染造成积脓称为脓胸。表现为高热不退，呼吸困难加重;患侧呼吸受限，语颤减弱；叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到支气管呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔、气管移向健侧。胸部X线片(立位)示患侧肋膈角变钝，或呈反抛物线阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。脓气胸(pyopneumothorax):肺脏边缘的脓肿破裂，与肺泡和小支气管相通，以致脓液与气体进人胸腔引起脓气胸。表现为突然呼吸困难加重、剧烈咳嗽、面色发绀、烦躁不安。叩诊在胸腔积液的上方呈鼓音，下方为浊音，呼吸音明显减弱或消失。若支气管胸腔瘘的裂口处形成活瓣，空气只进不出，则形成张力性气胸，将严重影响呼吸与心脏功能，甚至可危及生命，必须积极抢救。立位X线检査可见液气面。