牙松动，是不是要拔掉？

牙松动，是不是要拔掉？

在牙周科门诊，每天都有一些因牙齿松动而就诊的病人，经调查他们中大多数是因患牙周炎而导致牙齿松动。在患者中对松动牙的认识在着两种误区，一种是认为凡松动牙都该拔除，另一种则认为松动牙宁任其自行脱落也不愿拔除。以上两种观点都是有偏差的。牙周炎造成的牙齿松动只要符合适应症可以对其进行固定，而且随着材料和技术的不断进步，越来越多的松动牙得以存留，继续行使功能；但另一方面并不是所有的松动牙都适合固定，松动牙有一定的适应症，如通常要求患牙牙槽骨的吸收要少于根长的2/3等等。
目前前牙固定方法最常用的是结扎丝联合光固化树脂的牙周夹板法，即用结扎丝将患牙与邻近健康牙连续结扎，再用光固化树脂贴面，以固定尼龙丝并恢复前牙外观。经此方法固定后，患牙不仅得到固定，而且外形、色泽方面较以往更为美观。后牙松动更多地采用修复的方法进行固定，如铸造连续卡环夹板固定法，或连续冠、连续嵌体等，经修复法固定后，患牙能够承受较大的合力，功能恢复颇佳。此外，个别松动牙还可以不依赖邻近健康牙而采取根管内种植术，也可取得良好的固定效果。
当然，松动牙固定必须在患牙经过系统的基础治疗且炎症得到控制的前提下才能进行，只要治疗措施及时合理，松动牙固定手术会取得令人满意的疗效。