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什么样的情况才可以断定是骨密质疏松

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解决时间 2021-04-07 01:30
什么样的情况才可以断定是骨密质疏松
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【疾病定义】 骨质疏松是多重原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
【疾病原因】
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
1、导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是公认的因素。降钙素以及维生素D不足也很重要。
2、酸性体质,也是钙质流失、骨质疏松的重要原因之一。
3、男性的危险因子为年龄,体重身高比,长期饮酒,吸烟,不锻炼。
4、女性骨质疏松的主要危险因子位较长的绝经后期。
【临床表现】

(1)疼痛
(2)身长缩短、驼背
(3)骨折
(4)呼吸功能下降
【诊断标准】

以前是以X线与尿钙的检测为依据,但标准不一,无法推广,后来经过几次国际大会,决定:
原发性骨质疏松症诊断标准,参照世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准。
基于DXA测定:骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常;
降低1~2.5个标准差之间为骨量低下(骨量减少);降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松;
骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。
现在常用T值表示,即T值≥-1.0为正常,-2.5值<-1.0为骨量减少,T值≤-2.5为骨质疏松。
根据2011年版的《原发性骨质疏松症诊治指南2011》,诊断标准如下:
1.发生脆性骨折
2.基于骨密度的诊断:骨密度(BMD):T-Score≤-2.5SD者为骨质疏松。
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