这份病例分析怎么写？谢谢！

病利分析：病人刘刚，67岁，因肺炎球菌性肺炎住院，查体：T39℃，P92次/min，R24次/min，神清，面色潮火 口角泡疹，痰液黏稠，不易咳出，情绪烦躁，生活不能自理，医嘱给予抗生素静脉输液，根据上述资料，请你针对病人存在的健康问题列出护理诊断，并依据其中一项护理诊断制定护理计划，并以PIO格式进行护理记录。

 

1、患者的护理诊断如下：①体温过高：与肺部感染有关；②清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳出有关；③口腔黏膜改变：口唇疱疹，与大量抗生素及抵抗力下降有关；④生活自理缺陷：与年老体弱有关；⑤焦虑：烦躁，与身体健康受到威胁有关。
2、P：体温过高，与肺部感染有关。I： ①冰袋敷前额部，遵医嘱给退烧药，执行后30min测量一次体温；②q4h测量体温一次；③协助患者多饮水（给予温开水或果汁）；④半流质饮食，少量多餐，协助进食；⑤及时拭汗，保持皮肤清洁干燥；⑥注意盖被和室温的调节。
O：患者服退烧药安乃近0.5g，30min后体温降至38.5℃；2小时内饮水300ml，解出尿液200ml。