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因精神分裂症服用利培酮七年,现已经稳定并有一份喜欢的工作,有希望停药吗?

答案:3  悬赏:80  手机版
解决时间 2021-03-24 06:14
病情描述(发病时间、主要症状等):
04年前发病,现在有时候会有些抑郁(这个在发病前,从小性格上就是多愁善感的)。紧张过度的时候会抖,可能由于长期服用利培酮,已经感觉到了肌肉的细微的异样。眼睛也的确如别人说的,会上翻(只是一瞬间),这些别人都不容易察觉,出现的频率极少,只是出现过几次而已。

想得到怎样的帮助:
她想要一个正常人的生活,药物的副作用让她每次吃药都心生畏惧,明明知道服的可能是毒药,还是不得不吞下,为的是融入正常人的圈子里。但是,她真的要靠这样的药活一辈子吗?怎样停药,或者或正确的用中药代替?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
没有

她因为不堪学习重负加上对自己施加的压力太大,不幸被诊断为精神分裂症。但是生病的第三年病情稳定后到职业学校学习,不管是专业课还是理论课在班级都是名列前茅,而且还担任班上的副班长等职务。在学校的两年拿到八本荣誉证书,并且是全校唯一被评为市文明学生的。还过了古筝六级。她是一个相当文静的女孩子,也很喜欢现在的工作。几乎看不出来她生过那样的病,真的是她人生中最大的遗憾。现在仍每天服用碳酸锂一片,利培酮两片。能否摆脱这些药物?请求好心的专业人士解答,这关系到这个女孩的幸福,需要的是精确的答案,看热闹的人,请只看不说就好了。
最佳答案
精神分裂症病史已经有7年了,,我不能确定其诊断是否明确,因为起病前的症状的描述不多。。
我暂且拟定诊断已是明确了,再回答问题吧。e69da5e887aae799bee5baa631333264643162。。
一般来说,精神分裂症首次发病后,如果治疗效果满意,也就是说症状都消失,首次服药3年可以视情况减药,停药。。但这都很少,很少有人坚持服药3年的,还有这三年期间不能再有精神症状,方可减药停药。。观察观察。。
如果是第二次发病的话,服药时间就更长,具体多久,以现在的医疗水平来说,全世界都没有定论,也就是说长期服药,悲观一点就是终身,当然我们都希望医疗水平到不久的一天会有一个突破,就不用服药那么长时间了。。
减药停药一定要慎重慎重!发病次数越多后期的治疗难度就越大。。就不是吃一种药物就可以解决咯。。
该患者长期服用利培酮,可能会出现以下副作用:锥体外系反应,如双手震颤,也有楼主所说的那样,而且对女性的雌激素分泌会有影响,如引起月经周期不规则、闭经、以及泌乳等,男性就有可能出现乳房女性化,当然不可能像女性那样哈,不要惊慌。。没有那么夸张的哈。。
该患者出现椎体外系反应,可以口服安坦(苯海索),只吃2片利培酮,也可以不用服用安坦,安坦会对认知功能有影响,记忆力下降等。。
该患者出现抑郁情绪,可以考虑为分裂症后抑郁,必要时适当服用抗抑郁剂。。

还有说明,精神分裂症 的智能是正常的,也就是说可以读到硕士、博士的都有,,但前提就是症状控制稳定,不会因为发病整天胡言乱语,等等,怎么有时间学习了是吧。。就像该患者。。算是治疗比较理想的了。。跟智力是没有关系等。。
很多精神分裂症患者,服药期间都向正常人一样,做什么可以,,但是一旦停药,半年到一年就会发病。。。

总而言之:
我是一名精神科医生。。
所以提醒你:要想停药,慎重慎重!!可以逐渐减到最低有效剂量(一次减半片后观察几个月)维持治疗。。
全部回答
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗(三):副作用及处理》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神疾病治疗中需要注意的几个关键原则》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗(一)》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗(二)》 回复专家:北京回龙观医院-精神科-赵振海副主任医师
精神类的药物一旦服用了还是不要轻易停药,可以去医院检查一下,采取逐步减少的措施
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