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孩子反复抽搐

答案:5  悬赏:40  手机版
解决时间 2021-04-22 12:35
患儿3天 男 因反复抽搐送往医院 足月的 第一胎 生后1分钟apgar评分3分,5分钟评分7分 生后哭声弱 吃奶差 无呕吐及呛咳 胎便已排 无发热 第二天才出现抽搐 双眼上翻 凝视 头后仰 四肢抖动 持续数秒至数分自行缓解 发作过10次 孩子反应差 吃奶较少 哭声发直 呼吸不规则 四周发钳 皮肤轻度发黄 前囟张力偏高 颅围稍裂开 双侧瞳孔等大等园 颈软 四肢肌张力高 巴氏证阳性 拥抱反射弱 辅助检查ct 脑皮髓质分界不清 脑皮质内呈广泛片状低容度影 请您帮忙看一下是什么病?请注明诊断依据 非常感谢
最佳答案

你好,应该是出生窒息导致的缺氧缺血性脑病。


缺氧缺血性脑病临床诊断依据:
(一)生后1分钟apgar评分3分,5分钟评分7分,具有明显的围产期窒息史(一般评分在4分以下考虑患有重度窒息。)。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如抽搐 双眼上翻 凝视 头后仰 四肢抖动 持续数秒至数分自行缓解 发作过10次 孩子反应差 吃奶较少 哭声发直 呼吸不规则 四周发钳 皮肤轻度发黄 前囟张力偏高 颅围稍裂开 双侧瞳孔等大等园 颈软 四肢肌张力高 巴氏证阳性 拥抱反射弱



(二)病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态(发作过10次)。


(三)CT所见:有脑萎缩表现:脑皮髓质分界不清 脑皮质内呈广泛片状低容度影。


以上三点,已经可以确诊为新生儿缺氧缺血性脑病。病情比较凶险,建议马上住院治疗。

全部回答

新生儿缺氧缺血性脑病(重度):1、出生时窒息史(生后1分钟apgar评分3分,5分钟评分7分 );2、神经系统症状:反复抽搐;3、颅内高压:前囟张力偏高 颅围稍裂开 四肢肌张力高 ;4、影像学改变:ct 脑皮髓质分界不清 脑皮质内呈广泛片状低容度影。

患儿非常危险,即使抢救得力,后遗症是不可避免的。

宝宝考虑重度窒息后缺氧缺血性脑病(重度) 伴有颅内压增高

考虑缺氧缺血性脑病。

http://epub.cnki.net/grid2008/detail.aspx?filename=NXGF200001026&dbname=cjfd2000

可以看看这个。

孩子的症状看比较重,还是去比较大型的医院好好检查然后听医生的建议进行治疗。

祝好运~~~~~

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