胰岛素抵抗怎么办

胰岛素抵抗怎么办

问题一：胰岛素抵抗怎么治疗 增敏剂治疗胰岛素抵抗很有效，可不是所有人都知道的，其中中老年人2型糖尿病人对胰岛素不敏感，而胰岛素剂量过大可能致血糖升高，就有很多人选择药物治疗，所以说增敏剂如何治疗胰岛素抵抗大家比较想知道的。
增敏剂如何治疗胰岛素抵抗：
一项研究表明，使用胰岛素增敏剂可有效治疗胰岛素抵抗。胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的惟一的降血糖激素。研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，几乎占90%以上。因此，糖尿病的药物治疗应针对其病因，注重改善胰岛素抵抗，以及对胰腺β细胞功能的保护，选用胰岛素增敏剂，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降。
大量流行病学资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在，常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。而糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂，而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效地控制血糖的目的。问题二：遭遇胰岛素抵抗应该怎么办？ 胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，简单来说，就是指机体对胰岛素不敏感。　　2型糖尿病的首要问题就是胰岛素　　正常情况下，食物经过胃和小肠的消化后，大部分转变为葡萄糖。随后，葡萄糖在小肠内被吸收，随血液循环达到身体的各个组织和器官（如心脏、大脑、肝脏和肌肉组织）。这时，胰腺开始分泌胰岛素进入血液，与葡萄糖相会。细胞中有专门与胰岛素结合的接收器，称为“受体”。当胰岛素与受体结合后，葡萄糖就能顺利的进入细胞，转换成身体维持日常活动所需要的能量。　　在发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素与受体无法结合，使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。这是机体无法利用自身分泌的胰岛素。另一方面，因为血糖升高，胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成胰岛素血症，久而久之，胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛素分泌不足，发生典型的2型糖尿病。因此，糖尿病是由于自身不能利用胰岛素，对胰岛素产生排斥，最终导致对自身胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗，所以说，胰岛素是高血糖的根源。　　胰岛素抵抗也会引起很多并发症　　专家指出，胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因，也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液粘稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常，这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞，导致血液流通不畅。　　胰岛素抵抗处理方法　　一、更换胰岛素剂型。换用高纯度胰岛素或人胰岛素。　　二、应用肾上腺糖皮质激素。对大多数有较高胰岛素抵抗水平的患者疗效较好。可用强的松40到80毫克/日或其他相当剂量的糖皮质激素。几日后胰岛需要量就会减少。有效后强的松可逐渐减少5到10毫克/日，作为维持量，用胰岛素抵抗未得以控制，须停用。　　三、加服降糖药，磺脲类以及双胍类药物均可选用。现代医学研究证明，用基因工程合成人胰岛素强化治疗2型糖尿病，可改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。用动物胰岛素治疗，可能会诱导体内产生胰岛素抗体而引起胰岛素抵抗，导致胰岛素用量明显增加。此时只要更换人为胰岛素就可以恢复胰岛素的作用。问题三：胰岛素抵抗是怎么一回事？ 胰岛素抵抗是指人体对胰岛素降糖作用的敏感性下降，导致需要超量的胰岛素才能达到正常降糖效应的一种状态。比如说，正常状态下10个单位胰岛素所起的作用，在胰岛素存在抵抗的情况下，则需要520个单位的胰岛素才能胜任。再通俗一点说,就是一个单位的胰岛素不顶一个使，需要好几个才行。
因此，为了维持人体正常的血糖水平值，胰岛只好努力生产更多的胰岛素，来完成降低和维持血糖正常水平的任务。这样势必引起血中胰岛素过多，远远超出正常量，医学上把血中胰岛素过多叫作高胰岛素血症。可见高胰岛素血症就是胰岛素抵抗的最后结果。
高胰岛素血症可持续较长时间，数年或十数年。在这段时间，是胰岛超负荷的工作，分泌超过常量很多的胰岛素，将血糖值基本上保持在正常水平范围内，所以血糖不高，更不会有糖尿病的任何症状。很难发现和诊断这种事实上已经出现的内在异常。可是，人体胰岛分泌胰岛素的能力是有限度的，不会是取之不尽、用之不竭，尤其是这样长期的、超量的、超负荷的活动，使胰岛功能开始走下坡路，逐渐向衰竭方向发展了。分泌的胰岛素越来越少，高胰岛素血症状态再不能维持下去，血糖也就跟着逐渐升高，先是空腹血糖异常，紧跟着是糖耐量减低，最后就成为糖尿病病人。因此，目前胰岛素抵抗被认为是Ⅱ型糖尿病的主要发病原因之一。
随着Ⅱ型糖尿病病程的延长、病情的进展、胰岛功能的衰竭，胰岛素的分泌量越来越少，疾病早期的高胰岛素血症，逐渐地变成了低胰岛素血症，这也就是为什么Ⅱ型糖尿病也要注射胰岛素的原因。高胰岛素血症不存在了，是否就没有胰岛素抵抗了呢？当然不是，因为胰岛素抵抗是原因，只要原因未解决胰岛素抵抗就永远存在。所以，胰岛素抵抗并不完全等同于高胰岛素血症。高胰岛素血症是胰岛尚能代偿胰岛素抵抗时的一种过渡状态。问题四：专家，什么是胰岛素抵抗，怎样能改善胰岛素抵抗 由于胰岛素具有广泛的生物作用，因此在发生胰岛素抵抗时，除了葡萄糖代谢会发生改变外，脂质、蛋白质、水和电解质的代谢也会发生变化。近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、空腹血糖异常、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关;因为这些疾病大多为糖、脂代谢紊乱，学者称其为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征(metabolic syndrome)。除此之外还有肝脏的异常，表现为脂肪肝，排除其他原因后成非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)很多学者认为，NAFLD应该被列为代谢综合征的重要成分;最近又有资料证实甲状腺是胰岛素抵抗的又一受害者;也有资料报道，乳腺癌的发生可能和胰岛素抵抗有一定的关系。 胰岛素抵抗早期血糖一般是正常的，因为胰岛素敏感性降低，机体会代偿性的增加胰岛素的释放，这是体内的胰岛素水平会进行性增高，并产生一系列危害，如果不及时消除降低胰岛素敏感性的因素，病情发展到一定程度，胰岛细胞已不能释放更多的胰岛素，此时血糖升高，表现为空腹高血糖、糖耐量异常或糖尿病 ，这三者是血糖代谢失代偿后的不同阶段。重度高胰岛素血症的的一个非常重要的特征是黑棘皮症，期临床表现是肥胖的同时，伴有颈部、腋窝、乳腺下方等处皮肤发黑，触之如天鹅绒状改变。加强锻炼、控制体重;改善饮食结构，可以改善胰岛素敏感性，预防代谢综合征各种成分的进一步发展。 胰岛素抵抗与女性不孕不育有着密切地关系，可以导致排卵障碍和子宫内膜的变化，使患者难以怀孕;一旦怀孕，易发生早期自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等;胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率高等等异常。所以，对不孕不育伴有胰岛素抵抗的患者，一定要配合医生做相关系统检查，目的是争取顺利怀孕的同时，还要保证母儿健康。问题五：对胰岛素抵抗了，怎么办 请问你用胰岛素治疗有多长时间了，胰岛素抵抗可以改用药物治疗