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重庆关于医保停了3个月后再缴纳 又停 如何计算医保待遇时间?

答案:2  悬赏:20  手机版
解决时间 2021-02-24 20:16
有以下几个问题
1 ,现在的医保是否能够补办,医保我09年11月单位参医保的,到10年12月就没有再交了。11年4月新单位重新参保,7月又断了。12年新单位4月重新参保,只交了1个月。因断交3个月后要重新13个月才计算医保待遇,若我12年6月再次参保,13月的计算周期是从4月开始,还是6月?
2,25年的的医保缴费现在是累计还是连续,我若不补交之前的,还是从09年11月开始算吧,有几个月算几个?有人跟我说退休时不满25年到时候补就可以了?
3,若自己补交,比如我12年5月去交,肯定又是工行1年打卡,那之后单位又要给我交,我要到单位所在区的什么部门退还我自己多交的这几个月医保费,需要带些什么东西?
最佳答案
第一个问题,关于待遇享受的问题,单位参保是缴费的次月开始享受,如果单位4月参保,那么会在5月给你缴费,6月你就能够享受待遇,如果单位5月给你办理停保,那么你缴费到5月,你自己可以马上去办理个人参保的窗口办理,从6月开始缴费,如果你中断了3个月以上,比如6,7,8你都没缴费,9月才缴费,那么因为超过了3个月,根据个人参保的政策就得你缴费后的第13个月开始享受住院报销的政策,如果是单位就不受这个限制,你反正都是单位缴费的次月开始享受。
第二个问题,现在的缴费年限是累计计算,到你退休的时候如果是单位参保,那么就由医保中心根据你的档案和缴费情况看你缴费年限(包括视同缴费的年限)是否达到男30年,女25年,如果没有就由你和单位协商费用必须一次性补缴清费用,如果不缴纳就会中断待遇的享受;如果你是个人退休你的实际缴费年限没有10年,包括视同缴费年限一起累计达不到男30年,女25年,你可以选择每年缴纳或者一次性缴纳,每年缴纳比如遇到金融危机等情况下,有可能后一年缴费比前一年低,如果一次性缴纳就不能享受这些政策,并且如果没享受几年人就去世了,就有可能因为缴纳太多不划算,这个自己考虑。
第三个问题,对于个人缴费重复的部分可以在次年的4,5月份左右向当地的医保中心提出退款的申请,这个具体时间请咨询当地医保中心。
全部回答
到达退休(职)年龄的职工医保参保人员,职工医保累计缴费年限男满25年、女满20年,其中实际缴费年限达15年以上,退休(职)后不再缴纳职工医保费,按照规定享受职工医保待遇。   医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。   医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。   中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。   对在2014年1月1日前已参加职工基本养老保险或职工医保的参保人员,在办理退休(职)手续时符合以下情形之一的,退休(职)后不再缴纳职工医保费,按照规定享受职工医保待遇:   (一)在2015年12月31日前办理退休(职)手续,且职工医保实际缴费年限符合原逐月递增至15年的最低缴费年限规定的;在2016年1月1日后办理退休(职)手续,且职工医保实际缴费年限已满15年的;   (二)在1991年底前有职工基本养老保险缴费年限,且职工医保实际缴费年限已满13年的。
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