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大肠梗阻如何诊断?

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解决时间 2021-10-14 11:32
大肠梗阻如何诊断?
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结肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似,临床表现具有下列特点:  1.所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈。  2.恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味。  3.腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形。  4.肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出。  5.体检见腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻气过水声。  6.X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。  总之,结肠梗阻除结肠扭转外,其临床表现没有小肠梗阻典型、严重。  胆石引起的梗阻的诊断:①多见于老年肥胖女性;②在胆囊炎、胆石症基础上发病;③有肠梗阻症状;④X线平片表现:机械性肠梗阻;异位结石(肠内有迷走钙化结石);胆道内有气体。
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