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孕妇,26岁,GP,40周妊娠。阵发性腹痛8h入院。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。胎方

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解决时间 2021-02-26 16:43
共享题干题孕妇,26岁,GP,40周妊娠。阵发性腹痛8h入院。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。胎方位LOA,胎心率130次/min。阴道检查:宫口扩张7cm,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下1cm,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆壁内倾斜。入院后观察,宫缩强度较好,产程进展不佳。1.[不定向选择题]产程不进展的原因是A.中骨盆狭窄 B.骨盆入口平面狭窄 C.扁平型骨盆 D.均小骨盆E.漏斗型骨盆F.骨盆出口平面狭窄G.宫缩乏力ABCDEFG确定 2.[不定向选择题]较恰当的处理是A.观察产程 B.静滴缩宫素 C.使用镇静剂 D.后穹窿放置小剂量前列腺醇E.测后矢状径F.剖宫产G.产钳助产ABCDEFG确定
最佳答案
1.参考答案:EF
参考解析:无
2.参考答案:AE
参考解析:无3.[不定向选择题]提示:观察3h宫口扩张8cm,胎头位于坐骨棘水平下1cm,宫缩持续45s,间歇2min,强度中等。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下2指处有一凹陷,子宫下段压痛,胎心率100次/min。此时可能的诊断是A.先兆子宫破裂 B.不完全性子宫破裂 C.高张性宫缩乏力 D.子宫完全破裂E.胎盘早剥F.继发性宫缩乏力G.活跃期延长ABCDEFG确定
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