胰腺炎和胰腺癌区分

胰腺炎和胰腺癌区分

胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变.胰腺有水肿,充血,或出血,坏死.临床上出现腹痛,腹胀,恶心,呕吐,发热等症状.化验血和尿中淀粉酶含量升高等.可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型.后者病情凶险,合并症多,死亡率高.
胰腺癌的早期表现：1. 腹部不适：约60％患者早期有上腹部不适,极易与胃肠和肝胆疾病的症状相混淆.2. 腹痛：约40％～70%胰腺癌患者以腹痛为最现出现的症状,引起腹痛的原因有：①胰胆管出口梗阻引起其强烈收缩,腹痛多呈阵发性,位于上腹部;②胆道或胰管内压力增高所引起的内脏神经痛,表现为上腹部钝痛,饭后1～2小时加重,数小时后减轻;③胰腺的神经支配较丰富,神经纤维主要来自腹腔神经丛,左右腹腔神经结,肠系膜上神经丛,其痛觉神经位于交感神经内,若肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛,且程度剧烈,患者常彻夜取坐位或躬背侧卧,多属晚期表现.3. 黄疸：无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状,约占30%左右.由于胰腺癌有围管浸润的生物学特性,黄疸可早期出现,但不是早期症状,大便的颜色随着黄疸加深而变淡,终于呈陶土色,小便色愈来愈浓,呈酱油色,多数病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒,致遍体抓痕.4. 胃肠道症状：多数患者有食欲减退,厌油腻食物,恶心,呕吐,消化不良等症状.5. 消瘦与乏力：由于食量减少,消化不良和肿瘤消耗所致.6. 发热：绝大多数患者病期中均有不同程度的发热,间歇性低热常不引起注意.胆道感染时可出现寒战高热.7. 血栓性静脉炎：是胰腺癌的特殊表现,约15％～25％患者在病期中出现血栓性静脉炎,最常见为发生于下肢的血栓性静脉炎.