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一中年男性,下腹部生疮,初起肿块上有粟粒样脓头,抓破之后肿痛加重,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,范围约12cmx12cm,兼有发热头痛,食欲不

答案:2  悬赏:10  手机版
解决时间 2021-02-21 17:13
1.[单选题]一中年男性,下腹部生疮,初起肿块上有粟粒样脓头,抓破之后肿痛加重,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,范围约12cmx12cm,兼有发热头痛,食欲不振,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数,应诊断为A.疔 B.疖 C.有头疽 D.脐痈E.胯腹痈ABCDE
最佳答案
参考答案:C 参考解析:1.有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈。特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病病人,并容易发生内陷。2.由外感风温、湿热,内有脏腑蕴毒,内外邪毒互相搏结,凝聚肌肤,以致营卫不和、气血凝滞、经络阻隔而成。素体虚弱时更易发生。3.有头疽局部症状可分为四候,每候7天左右。《疡科心得集·辨脑疽对口论》云:“对疽、发背必以候数为期,七日成形,二候成脓,三候脱腐,四候生肌。”4.内治:①火毒凝结证:清热泻火,和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮加减。②湿热壅滞证:清热化湿,和营托毒。仙方活命饮加减。③阴虚火炽证:滋阴生津,清热托毒。竹叶黄芪汤加减。④气虚毒滞证:扶正托毒,八珍汤合仙方活命饮加减。5.外治:①初起未溃,用金黄膏、千捶膏、冲和膏外敷。②酿脓期以八二丹、七三丹,外敷金黄膏。手术扩创排毒,作“+”或“+-+”字形切开。③收口期生肌散掺疮口,外敷白玉膏。可用垫棉法加压包扎。6.其他疗法:①控制糖尿病病人的血糖水平。②可根据病情选用广谱抗生素治疗。
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