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为什么有的书把37周之后未生的双胞胎定为过期妊娠?

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解决时间 2021-05-04 19:27
为什么有的书把37周之后未生的双胞胎定为过期妊娠?
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过期妊娠的定义是孕42周以上。双胞胎由于占体积大,子宫张力较高,容易早产,36周以后胎儿接近成熟。维持到37周很不容易,并发症也明显增多。但把37周以后说成过期妊娠也不妥。毕竟胎盘也没有老化,监护好的话,胎儿可以继续健康发育。
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有些教科书将双胞胎的过期妊娠界线放在怀孕40周,有些甚至提早到38周。一般来说,双胞胎在37周前后出生,预后会比较好,和单胞胎不太一样。目前由于许多双胞胎都是开刀生产,所以比较不会担心有过期妊娠的问题。
是有些有些文献将双胞胎的过期妊娠定义在怀孕38周以后,如《美国妇产科医学会期刊》。但这种说法还不太确定。而且是以双胞胎的体重不再增加和就继续怀孕的风险性来说的。以事实依据来看,双胞胎在35-37周出生是常见的,据说数据是30%,但这个数据我没有查证过。以临床来看,只要过37周的双胞胎宝宝,基本上都是存活能力强,适应性比较好的。不知道你是怎样看待这个问题的?
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