患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T

共享题干题患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。1.[不定向选择题]目前，首先要做的检查是A.肝功能检查 B.血、尿淀粉酶检查 C.血培养+药敏 D.B型超声检查E.腹腔穿刺 2.[不定向选择题]根据患者情况，最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性结石性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.泌尿系结石

1.参考答案：D
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]诊断明确后，宜采取的治疗措施是A.应用抗生素，口服消石利胆片 B.应用抗生素，1个月后择期 C.应用抗生素，3天后行胆囊切除术 D.急诊行胆囊切除术E.急诊行胆囊造瘘术

我学会了