玻璃体液化能治好吗

玻璃体液化能治好吗

玻璃体变性和玻璃体轻度混浊是以玻璃体液化、后脱离、萎缩导致混浊为主要表现。正常玻璃体为一透明的凝胶体，随年龄的增加有发生变性的倾向，主要表现为凝缩和液化，是黏多糖解聚的结果。单纯的玻璃体液化除偶尔眼前出现“飞蚊”外，无明显症状。
玻璃体混浊常见于：中、高度近视；玻璃体随着年龄的增加，有发生变性的倾向，因而50％的60岁以上正常人也会发生轻重不一的玻璃体变性； 如果以往有眼外伤、视网膜脱离的病史，可以因细胞的增殖而至玻璃体浓缩，呈胶冻状，与视网膜粘连。另外，高度近视者和老年人多见玻璃体液化和玻璃体后脱离。还有，星状玻璃体病变，多见于60岁以上老年男性，尤其患有糖尿病或高胆固醇血症者。
“飞蚊症”玻璃体混浊的症状为：眼前呈“飞蚊症”；突发性的眼前看见环形或蜘蛛网状黑影飘动；液化的玻璃体可以随眼球转动而运动，牵拉、刺激临近区域的视网膜，在暗处可以感到眼前的闪光。一般混浊数目不多，数目、程度随时间变化不大。
医生在检查这类患者眼底时，一般需要散瞳检查，可以发现：玻璃体液化，即眼前“飞蚊”，其对视力无影响，裂隙灯检查玻璃体可见液化腔；玻璃体浓缩，其玻璃体呈抖动状，可牵拉视网膜；玻璃体后脱离，即眼底检查可见视乳头前方玻璃体内环形混浊，日久也可变形或成片块状混浊，三面镜检查可见视网膜前有黑色光学空间，偶见玻璃体出血或黄斑水肿；星状玻璃体病变，患者无自觉症状，玻璃体中可见多量银白色反光小体，随眼球飘动而不下沉。此类患者的症状对于视力影响不大，一般无需治疗，而且目前也没有特效药物。
还有一些玻璃体混浊是由于病理性原因所致，其可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。这类玻璃体混浊常见的病因有：眼内的炎症，是较常见的原因之一，主要有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等；玻璃体、视网膜出血，轻则只有点片状混浊，重则可使瞳孔区一片漆黑，多见于糖尿病、高血压患者；视网膜脱落，玻璃体混浊常为此症发病初期的主要表现，并逐步加重伴眼前固定的黑影，影响视力；眼外伤，可因穿通伤时的出血或感染所致；全身疾病，如肾炎、妊娠中毒症、寄生虫病包括玻璃体内寄生虫等。
这类玻璃体混浊的症状主要包括：患者自视眼前有黑影，形状不一，或浓或淡，眼珠转动时呈无规律之运动，因眼部上述各种原发病的症状不同，可有其各自特征性的症状。轻者不影响视力，仅表现为“飞蚊症”，其“飞蚊”多不透明、轮廓比较清楚、随眼球转动而动、不断变化、可加重或消失、运动方向不定。重者影响视力，主要因炎症、出血、渗出和机化等改变，影响了光线的通过，症状较轻者可为只有视物模糊的感觉，症状较重者则仅能感到光源的存在。病理性原因所致的玻璃体混浊一般程度较重，而且可以逐步加重。
医生在对这类患者进行眼部检查时，特别需要散瞳检查，可以发现：在眼底镜彻照法检查中，令患者的被检眼上下、左右转动时，可见有黑色或半透明之点状、条状、块状混浊物飘动。患者眼底可见原发病灶，如炎性的渗出物、红色的出血、白色的退行性变。因此，必要时，还需要对患者作眼超声检查及眼电生理检查，有助于了解玻璃体混浊的性质及视网膜状况。
对于上述玻璃体混浊的治疗，以治疗原发疾病为主，比如服用中、西医药物治疗眼部出血、眼部炎症，用手术治疗视网膜脱落或经药物治疗无效的出血等。
总之，玻璃体混浊，在老年人及近视患者中比较常见，对于病理性因素所致的情况需要针对病因治疗，而因变性所致的玻璃体混浊往往无需治疗。所以患者在医院就诊时，尽管是就诊于眼科，但眼科医生也有责任为其寻找多方面的原因。这才是诊治的关键。

运用改善微循环的药如复方血栓通胶囊和眼氨肽注射液等用一周如果没有效果就不用了，平时注意的就是尽量不去刻意的去想它，尽量不要去看强光和白的东西，平时少做剧烈运动防止网脱，如果到玻璃体混浊很厉害了，可以做玻璃体切割手术，但一般情况下不要。