如何做空气细菌培养科室每月都要做一次细

如何做空气细菌培养科室每月都要做一次细

细菌培养数一般用菌落计数的方法，就是看平板上长了多少个单菌落，如你所说。然而，空气中的细菌种类多样，对营养和培养基的需求都不尽相同，应该没有一种培养基能让空气中的所有细菌生长。

1　对象与方法 1．1　对象 选择本院儿科输液室为研究对象.输液室面积约30 m2. 1．2　方法 1．2．1　采样时间 连续5 d内于每天8：00、10：00、12：00对儿科门诊输液室进行空气采样,中午休息时间进行消毒后效果监测. 1．2．2　采样方法 采用平板暴露法,输液室设4角及中央5点,4角的布点部位距墙壁1 m处.将普通营养平板放在室内各采样点处,采样高度为距地面1.5 m,采样时将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露5 min,盖好立即送检.置37 ℃培养箱24 h,根据平板上细菌菌落数计算空气中细菌总数,并初步鉴定细菌的数量及种类. 2　结果 2．1　各时间段含菌量 儿科输液室空气消毒后效果监测菌落数为107 cfu/m3,使用前本底菌落数平均为368 cfu/m3,2 h后菌落数平均为748 cfu/m3,4 h后菌落数平均1 785 cfu/m3.见表1.表1　儿科门诊输液室不同时间段空气细菌培养结果（略) 2．2　对空气环境461株菌落进行初步鉴定后的结果 革兰阳性菌占第1位,其中又以葡萄球菌、微球菌、棒状杆菌多见.革兰阴性菌中以奈瑟氏菌和肠杆菌多见,见表2.表2　461株细菌鉴定结果情况（略） 3　讨论 据统计,目前世界上有41种主要传染病,其中经空气传播的就有14种,占首位［1］.空气是疾病的主要传播媒介,而儿科门诊输液室是患儿及家长聚集的地方,空气质量的好坏,不仅对患儿的疾病康复影响很大,也同时给家长的健康带来威胁.这已成为重要的社会问题,也对医院管理提出严峻的考验.美国疾病控制中心调查表明,空气中浮离菌数在700 cfu/m3~1 800 cfu/m3时,就有发生感染的危险性,而如果细菌总数不足180 cfu/m3时,则这种危险性似乎很小［2］.本次研究发现使用2 h后的输液室空气细菌总数平均为748 cfu/m3,并随着时间的推移,细菌总数逐步上升,在使用4 h后的细菌总数平均值达到1 785 cfu/m3.这样的环境都有可能导致疾病通过空气传播.儿科门诊患者大多是急性或慢性呼吸系统疾病,在患者咳出的飞沫、痰液及分泌物中含有多种致病菌,同时每个患儿通常都有家长陪护,导致空气细菌含量较高.因为患儿本身呼吸系统抵抗力较低,所以儿科输液室空气质量的好坏更能影响患儿疾病的转归,这一点应该引起高度重视.本次研究发现,儿科门诊输液室空气消毒后效果监测,符合标准,而且指数较低,接纳输液患者后细菌数逐渐上升,2 h、4 h均超标,因此,儿科门诊输液室在人员持续不断流动的情况下,无法持续进行紫外线消毒,仅靠一天两次的紫外线消毒是不能保证空气质量.自然通风降低菌落数的效果较持久.自然通风通过对流换气持续30 min,可以显著减少空气中微生物的含量,降低室内co及废气的浓度.每天累计通风2 3 h,能持久降低室内空气中的菌落数.有报道通风流出和进入的空气达到本房间容积时为换气1次,可清除原细菌数的3.2%,所以通风是最简单的消毒方法［3］.另外,也应注意及时关闭门窗,保持已清洁消毒后的室内净化效果.通过对空气中菌落的初步鉴定发现主要以革兰阳性菌为主,其中葡萄球菌、微球菌、奈瑟氏菌和棒状杆菌是本院儿科输液室中最主要的细菌,与其他文献报道葡萄球菌是医院病房空气中最主要细菌相一致［4］.本次结果中葡萄球菌、肠杆菌等条件致病菌占有一定的比例,由于这些菌常引发院内感染,因此应引起大家的重视.针对本院儿科门诊输液室的自身特点,应采取的一些相应消毒措施：经常打开门窗通风,保持室内空气新鲜.自然通风能在短时间内置换室内空气,降低空气中的微生物含量,对人体无害,冬季室内外温差大,在开窗过程中一定要注意患者的保暖,不要让风直接吹到患者.减少人员活动.尽量减少陪护人员数量,最好能减至一个患儿一位家长.适当增加输液室内护工数量,让护工来统一协助家长.这样既有利于改善输液室内