经内镜鼻胆管引流术的操作方法

经内镜鼻胆管引流术的操作方法

1. 器械准备:治疗型十二指肠镜(活检孔道直径在2.8mm以上)，导引钢丝[0.89-0.97mm(0.035-0.038in)、长约4m]，各种规格的鼻胆管.所用器械均应严格灭菌。
2. 常规行ERCP诊断，了解病变性质及其部位，确定ENBD的必要性及其引流部位。
3. 经造影导管插入导丝，超选至所需引流的胆管。
4. 退出导管，留置导丝，再经导丝逐渐送入鼻胆管至引流部位。
5. 在透视下边插管边退出内镜，将鼻胆管从口中引出。
6. 将一根导管插入鼻中并从口中取出，借助这一导管的引导将鼻胆管引出鼻孔，妥为固定。