什么时候吃拉米夫定最好

什么时候吃拉米夫定最好

你好，拉米夫定最好不要吃！这是激素药物，副作用特别大！停药反跳及肝功能衰竭：因本剂仅抑制敏感病毒的DNA聚合酶活性而使病毒复制速度减慢、血清含量减少，但不能安全地将病毒从人体清除，故疗程过短(＜6个月)停药后易发生反跳，不仅出现肝功能异常，病毒复制指标由阴转阳，有时病毒含量甚至会远高于治疗前水平。部分人用药时间虽长至1～1.5年仍难幸免。临床表现为，停药后肝炎复发，有的原本为乙肝病毒(HBV)携带，肝功能正常，用药后骤停，反而因此诱发肝功能衰竭。曾有1例29岁的男性慢性乙肝患者，日服100毫克拉米夫定并无其他不良反应，用了两周后HBV-DNA便转阴，乙肝e抗原( HBeA g)也降到了极低水平。第16周肝功能恢复了正常，患者便很高兴地擅自停了药。但仅过了4周肝功能便出现了反跳，先有恶心、厌油、小便发黄，化验血清转氨酶升高，4个月后超过正常值的100倍，并有了黄疸，凝血因子减少了50％，病毒标记又转阳，经多方抢救才转危为安。据日本最新报道，194例应用拉米夫定的病人中，有6例在突然停药时乙肝病情加重，其中1例3个月后死于肝功能衰竭。另外，服用拉米夫定期间出现的HBV变异和耐药，也会使临床症状加重，个别病人还会出现腹水。
如果真的要吃，最好是由于专科医生指导下服用，因为拉米夫定是抗病毒的新型药，一般情况下，服用和停用都要医生指导的，否则会有一定的风险。