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二胎生育保险报销条件有哪些

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解决时间 2021-01-25 02:56
二胎生育保险报销条件有哪些
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二胎生育保险报销,具体需要满足条件以当地生育津贴文件为准。
一般要求产妇在当地购买社保满足当地要求以后,在政策内生育孩子的,都可以申请生育报销。
全部回答
符合政策允许生育二胎的,可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时,有两种情况需分别处理:   一种是之前已有生育二胎的计划,没有办理《独生子女父母光荣证》,那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二胎待遇一致,即可领取98天的基础产假工资(难产、剖宫产在98天的基础上增加15天)和生育医疗费。   另一种情况是之前已办理独生子女手续,领取了一胎生育保险待遇,这种情况在领取二胎待遇时,需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时,扣回60天产假的生育津贴,即只能领取38天产假的生育津贴。 具体报销条件:   对于符合计划内生育第二个孩子,需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件,其他材料同一胎的材料,是可以报销的。   生育第二胎符合计划生育政策(即有准生证的),连续足额缴纳生育保险费满一年以上(参保时间从社会保险机构收到社会保险费之日起计算,补缴的不算),可以支付生育保险待遇,顺产支付医疗费1500元和三个月生育津贴,剖腹产支付医疗费3500元和三个半月生育津贴,生育津贴以职工本人上年度月平均缴费工资为标准发放。   如果职工因为单位的原因第一胎生育没能报销,其检查费、接生费、手术费、住院费和药费。相关规定由所在单位负担,单位拒绝支付的,职工可以通过妇联或劳动仲裁进行裁决。
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料: 计划生育行政部门核发的生育证明; 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料; 婴儿出生证。 社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。 用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。 报销需要带的材料有: 医疗费用申报单; 本人身份证或社会医疗保障卡; 本人有银联标志的银行卡; 本人的病历本; 生产收费原件; 费用明细单; 出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
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