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我爸爸患脑梗死已经五天,现在能自己活动,但明显右侧肢体不听使唤,...

答案:3  悬赏:10  手机版
解决时间 2021-02-06 15:26
我爸爸患脑梗死已经五天,现在能自己活动,但明显右侧肢体不听使唤,左眼球转动不灵活,今天早晨头有点疼,反应能力差,有时答非所问,感觉今天精神没有昨天好,请问危险性大么?能恢复到什么程度?谢谢,很紧张所以希望大家凭经验回答
最佳答案
因为病史及体征提供的不详细,所以就现有的信息作以下分析:
右侧肢体活动障碍提示右侧脑干脊髓束受损,左侧眼球活动障碍(具体运动不灵活方向不详)考虑动眼神经核受损,反应差考虑大脑皮质功能受损,综合推断病变定位于左侧大脑半球及脑干。如果是多个部位同时梗塞,面积较大则病情相对严重,危险性就相对较大。但真正危险大小需要依据头颅磁共振(MRI)的弥散加权成像(DWI)来判断梗塞部位与面积大小,依据磁共振血管成像(MRA)来判断血管闭塞部位,及发病后是否进行性加重情况来综合判断。一般来说脑干部位梗塞相对危险性大(脑干为生命中枢所在部位)。供应脑干的血管(椎-基底动脉)闭塞危险性大。脑梗死的治疗急性期(发病后1-2周)以维持生命体征(即“保命”)为主,渡过急性期就进入后期康复治疗阶段。
总的来说脑梗死病死率约10%,致残率50%以上,存活者约40%以上会复发,复发加重病死率和致残率。
建议入专业神经内科的卒中单元治疗。
全部回答
病情分析:你好,建议神经内科治疗病情稳定后,尽早进行康复治疗。 意见建议:
年龄较轻,有高血压。右脚及右手麻木,逐步扩展到右侧肢体全麻。考虑脑血管病,建议行血管成像或脑血管造影,确定诊断后进行下一步处理。 回复专家:兰州大学第二医院-神经内科-武国德副主任医师
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