肝硬化伴脾功能亢进的鉴别诊断

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解决时间 2021-02-14 19:44

提问者网友：流星是天使的眼泪
2021-02-14 04:41

收到一病人，乙肝三年，近一年来纳差乏力，肝病面容，剑突下可触及肿块，是考虑肝硬化的肝呢，还是脾肿大的脾脏哈，还有这个与什么需要鉴别诊断呢，该如何鉴别哈，与血压疾病的脾抗就免了，还有别的没呢

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五星知识达人网友：神也偏爱
2021-02-14 05:42

剑突下的肿块还是考虑肝脏来源的可能性大，如果是肿大的脾脏，最先是在左肋缘下触及。这个我绝倒需要鉴别的疾病，最主要的是有无肝癌。因为肝硬化后期，肝脏会缩小，一般不容易触及，如果剑突下有肿块了，不能排除肝癌的可能。建议该患者完善以下检查：1.血常规、肝功、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA定量；2.上腹部CT；3.胃镜。这样可以比较全面的判断患者目前的情况。

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1楼网友：渊鱼
2021-02-14 06:48

脾栓塞容易复发或出现脾坏死脓肿,以后做手术更麻烦.建议脾切除.现在可以用腹腔镜切脾. 术后恢复快,痛苦小. （304医院焦华波大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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