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孕妇,第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢浮肿,伴头昏。眼花视力模糊,血压160/110mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h

答案:2  悬赏:40  手机版
解决时间 2021-03-05 05:26
1.[单选题]孕妇,第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢浮肿,伴头昏。眼花视力模糊,血压160/110mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是:A.立即行剖宫产 B.积极治疗一周,考虑终止妊娠 C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠 D.积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引ABCDE
最佳答案
参考答案:C 参考解析:终止妊娠的指征:1.子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转者;2.子痫前期患者孕周已超过34周;3.子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;4.子痫前期患者医学教育网原创,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;5.子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。重度子痫前期的诊断:下述标准至少一条符合者可诊断为重度子痫前期。1、中枢神经系统异常表现:视力模糊、头痛、头晕;严重者神志不清、昏等。2、肝包膜下血肿或肝破裂的症状:包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。3、肝细胞损伤的表现:血清转氨酶升高。4、血压改变:收缩压≥160mmHg;或舒张压≥110mmHg。5、血小板减少:/L。6、蛋白尿:≥5g/24h,或间隔4小时两次尿蛋白(+++)7、少尿:24小时尿量
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